動(dòng)脈粥樣硬化所致的頸動(dòng)脈狹窄多見于中、老年人，常伴存著多種心血管危險(xiǎn)因素。頭臂型大動(dòng)脈炎造成的頸動(dòng)脈狹窄多見于青少年，尤其是青年女性。損傷或放射引起的頸動(dòng)脈狹窄，發(fā)病前有相應(yīng)的損傷或接受放射照射的病史。臨床上依據(jù)頸動(dòng)脈狹窄是否產(chǎn)生腦缺血癥狀，分為有癥狀性和無(wú)癥狀性兩大類。你知道頸動(dòng)脈狹窄容易與哪些疾病混淆嗎？

1、頸動(dòng)脈狹窄高危因素和高危人群 動(dòng)脈粥樣硬化是全身性疾病，年齡（>60歲）、性別（男性）、長(zhǎng)期吸煙、肥胖、高血壓、糖尿病和高脂血癥等多種心腦血管疾病危險(xiǎn)因素，同樣適用于動(dòng)脈粥樣硬化所致頸動(dòng)脈狹窄的篩選。

高危人群包括TIA和缺血性卒中患者，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者，冠心?。ㄓ绕涫切枰龉跔顒?dòng)脈搭橋或介入治療）患者以及體檢中發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈血管雜音者。

2、診斷依據(jù) 通過臨床表現(xiàn)和無(wú)創(chuàng)輔助檢查多可診斷頸動(dòng)脈狹窄，但DSA仍是不可缺少的確診和制訂方案的依據(jù)。

3、頸動(dòng)脈狹窄患者的臨床評(píng)價(jià) 動(dòng)脈粥樣硬化所致的頸動(dòng)脈狹窄患者臨床評(píng)價(jià)包括以下內(nèi)容：

①危險(xiǎn)因素的評(píng)價(jià)；

②心臟檢查；

③周圍血管檢查；

④腦功能評(píng)價(jià)，應(yīng)包括系統(tǒng)的神經(jīng)系統(tǒng)體檢和顱腦CT或MRI的影像學(xué)檢查。

神經(jīng)系統(tǒng)體檢包括：意識(shí)狀態(tài)、腦神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、感覺和協(xié)調(diào)性試驗(yàn)等方面。