腦出血是指原發(fā)性非外傷性腦實質內出血，發(fā)病率為每年60～80/10萬，在我國占全部腦卒中的20%～30%，急性期病死率為30%～40%。通常按ICH出血的部位、穩(wěn)定與否及病因等分為不同類型腦出血。導致腦出血的原因很多，但高血壓病是最重要的可變性危險因素。下面我們來了解一下腦出血的常見原因有哪些？

1。 高血壓?。焊哐獕菏悄X出血最主要的病因。腦出血的發(fā)生是在高血壓和腦動脈硬化的基礎上，腦內穿通動脈上可形成許多微動脈瘤，主要分布在大腦基底節(jié)的豆紋動脈、橋腦、大腦白質和小腦。當血壓驟然升高時，微動脈瘤可能破裂而出血?；蛴捎陂L期高血壓對腦實質內穿通動脈管壁中的內膜發(fā)生玻璃樣變性或纖維樣壞死，在血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。

2。 腦血管淀粉樣變（CAA） 又稱“嗜剛果紅血管病變”，異常的淀粉樣物質選擇性地沉積于腦皮質及軟腦膜的中小動靜脈的中膜和外膜，年齡愈大愈好發(fā)。由于腦皮質和軟腦膜易發(fā)生腦血管淀粉樣變，故該病變所致的腦出血總發(fā)生于腦葉，大腦半球深部組織、腦干和小腦很少受累。CT片上表現為不規(guī)則斑點狀高密度陰影為其特點。

3。顱內動脈瘤和腦血管畸形： 它們是蛛網膜下腔出血的常見原因，但也有出血后破入腦實質內形成腦內血腫。

4。顱內惡性腫瘤： 如膠質瘤、轉移瘤、黑色素瘤等，發(fā)生腫瘤卒中時可形成腦內出血。

5。血液疾?。?如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜和血友病等。

6?？鼓齽┖屠w溶劑： 如用肝素或阿斯匹林治療亦可引起腦出血。其他病因有：動脈硬化、各種腦動脈炎、出血性腦梗死等。