小兒房間隔缺損約占先天性心臟病的7%~15%，女孩較多見(jiàn)，為心房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中因某些因素造成發(fā)育不良，如吸收過(guò)度或發(fā)育障礙，導(dǎo)致左，右心房間出現(xiàn)通道。房間隔缺損的大小不等，多數(shù)為單個(gè)缺損，部分可為多個(gè)或呈篩孔狀缺損。

房間隔缺損小兒，在心房水平有左向右分流，由于右心血流量增加，所以肺循環(huán)血流量增加，逐漸導(dǎo)致右心房，右心室擴(kuò)大。患兒常見(jiàn)的癥狀有運(yùn)動(dòng)后心跳氣短，易感乏力，容易發(fā)生呼吸道感染。而當(dāng)房間隔缺損較小，左向右分流量少時(shí)，患兒可長(zhǎng)期無(wú)癥狀。據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)資料報(bào)告，約有半數(shù)房間隔缺損患兒在確診時(shí)并無(wú)癥狀，貌似正常小兒，往往在健康體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)；而且房間隔缺損的小兒大多數(shù)體格發(fā)育正常。缺損大的患兒，則出現(xiàn)癥狀較早，嚴(yán)重者可早期（嬰兒期）發(fā)生心力衰竭，查體可見(jiàn)心前區(qū)飽滿，在胸骨左緣第2，3肋間可聽(tīng)到2-3級(jí)較柔和的吹風(fēng)樣雜音，一般患兒無(wú)紫紺，及指甲顏色發(fā)紫。醫(yī)生根據(jù)患兒的癥狀及雜音的特點(diǎn)即可初步診斷，而確診房間隔須常規(guī)進(jìn)行下列檢查。

1、胸部X線檢查，缺損小，分流量少時(shí)，心骯X光片改變不明顯；缺損大者心影可增大呈梨形，以右心房，右心室增大為主，肺門(mén)血管影增粗，肺動(dòng)脈段膨出，肺野充血明顯。

2、心電圖檢查可顯示不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。

3、超聲心動(dòng)圖檢查可顯示房間隔缺損的位置和大小，這是診斷房間隔缺損的有力證據(jù)。

一般的病例經(jīng)上述檢查診斷并不困難。對(duì)某些不典型的復(fù)雜病例還須進(jìn)行右心導(dǎo)管檢查，對(duì)先天性心臟病患兒是有價(jià)值的診斷方法，通過(guò)這一檢查可明確房間隔缺損的診斷方法，通過(guò)這一檢查可明確房間隔缺損的部位，大小，確定是否伴有其他畸形，可為診斷及手術(shù)治療提供可靠的依據(jù)。

因此，當(dāng)家長(zhǎng)獲知醫(yī)生懷疑小兒有房間隔缺損后，一定要配合醫(yī)生給患兒作好以上各項(xiàng)檢查，以便明確診斷，進(jìn)而決定治療方案。