腦血管病的十大病發(fā)原因
腦血管病又叫腦血管意外,中醫(yī)稱之為腦卒中。其分為缺血性或出血性。缺血性腦卒中中由于動(dòng)脈硬化或血栓阻塞血管而使腦的血液供應(yīng)中斷,在出血性腦卒中中血管破裂,正常血流中斷,血液滲入大腦并破壞腦組織。
常見的病因有:
1、血管壁病變動(dòng)脈粥樣硬化(約70%的腦血管病患者有之)動(dòng)脈炎(風(fēng)濕結(jié)核鉤端螺旋體梅毒等)先天性異常(動(dòng)脈瘤血管畸形等)外傷中毒腫瘤等
2、血液成分改變
① 血液粘稠度增高如高血脂癥高血糖癥高蛋白血癥脫水紅細(xì)胞增多癥白血病血小板增多癥骨髓瘤等
② 凝血機(jī)制異常如血小板減少性紫癜血友病應(yīng)用抗凝劑彌漫住血管內(nèi)凝血等此外妊娠產(chǎn)后手術(shù)后及服用避孕藥等可造成易凝狀態(tài)
3、血流動(dòng)力學(xué)改變?nèi)绺哐獕翰。s占非栓塞性腦血管病的55~75%)低血壓心臟功能障礙(心力衰竭冠心病心房纖顫傳導(dǎo)阻滯)等
4、心臟病,是腦栓塞的主要原因之一。風(fēng)濕性、高血壓性、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病及亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等,均有可能產(chǎn)生附壁血栓,當(dāng)出現(xiàn)心力衰竭或房顫時(shí),促使血栓脫落,流至腦動(dòng)脈而發(fā)生栓塞。由于栓子可以反復(fù)脫落,所以容易復(fù)發(fā)。
5、顱內(nèi)血管發(fā)育異常所致的動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形,是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見病因,且常多次破裂出血。
6、某些炎癥可侵犯腦膜、腦血管,或單獨(dú)侵犯腦血管引起腦動(dòng)脈炎,如化膿性、結(jié)核性、霉菌性炎癥和風(fēng)濕病等,均可引起腦血管病。
7、血液病 如血小板減少性紫癜、紅細(xì)胞增多癥、白血病,常引起出血性腦血管病。少數(shù)發(fā)生缺血性腦血管病。
8、代謝病 如糖尿病、高脂血癥等,均與腦血管病關(guān)系密切。據(jù)報(bào)道,腦血管病患者中有 30%~40%患有糖尿病,并且糖尿病患者的動(dòng)脈硬化發(fā)生率較正常人高5倍,發(fā)生動(dòng)脈硬化的時(shí)間比正常人要早,動(dòng)脈硬化的程度亦較重。
9、各種外傷、中毒、腦瘤、腦腫瘤放射治療以后等,均可造成缺血性或出血性腦血管病。
10、其他
① 血管外因素的影響主要是大血管鄰近的病變(如頸椎病腫瘤等)壓迫影響供血不全
② 顱外形成的各種栓子等
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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