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血管畸形
掛號(hào)科室:心血管外科 同類疾?。?a target='_blank'>鮮紅斑痣大動(dòng)脈異位主動(dòng)脈縮窄貓眼綜合征多脾綜合征

小兒腦血管畸形檢查診斷

2014-02-20 00:20:15      家庭醫(yī)生在線

小兒腦血管畸形檢查診斷:急性蛛網(wǎng)膜下腔出血者腦脊液檢查可見血性腦脊液,且壓力增加,經(jīng)1~2周后腦脊液可變黃。白細(xì)胞和蛋白輕度增高。血腫無穿破或巨大型腦血管畸形患兒,可僅有顱內(nèi)壓升高。

各種輔助檢查能為診斷提供一定依據(jù),其中腦血管造影、腦磁共振和病理檢查具有確診的價(jià)值。

1、X線頭顱平片檢查:有些病例可見鈣化斑點(diǎn)及血管溝增粗,少數(shù)有顱內(nèi)壓增高或松果體移位。

2、腦電圖檢查:有人報(bào)道90%腦血管畸形病例呈現(xiàn)腦電圖異常,多是局限性異常,僅少數(shù)為彌漫性改變。腦電圖異常與病兒年齡和病期無關(guān)。腦血管畸形范圍的直徑在2~3cm以上或呈血腫者,腦電圖改變較顯著,有癲癇發(fā)作者更為多見?;挝挥陧旓D葉比枕葉和后顱窩較多呈局限性異常。

3、影像學(xué)檢查:是明確腦血管病變及其部位和范圍的重要方法。

(1)頭顱CT掃描和磁共振(MRI)檢查:MRA(磁共振血管成像)是一種非創(chuàng)傷性血管顯像方法,臨床應(yīng)用日益廣泛。對(duì)于腦血管閉塞、狹窄、畸形等均具有較大診斷價(jià)值。CT掃描??娠@示動(dòng)靜脈畸形的鈣化影,腦實(shí)質(zhì)出血或腦積水伴有的腦血管畸形,如腦內(nèi)較小的非鈣化受損CT掃描常不能顯示,僅靠CT掃描鑒別血管畸形或腦腫瘤往往也有困難。但是腦MRI確可顯示出血管造影不能察覺小的動(dòng)靜脈畸形異常影像。

(2)腦血管造影:可以直觀顯示病變血管的影像特點(diǎn),因而對(duì)于腦卒中有特殊診斷價(jià)值。近二十年來,數(shù)字減影血管造影的應(yīng)用已日趨增多,其原理是應(yīng)用數(shù)字計(jì)算機(jī)程序產(chǎn)生血管顯像的X線檢查方法。由于進(jìn)行了減影,血液內(nèi)造影劑的濃度只要達(dá)到2%~4%即可顯影,較常規(guī)腦血管造影時(shí)所需濃度要低的多。此外它對(duì)腦血管性疾病的診斷價(jià)值及其顯影均優(yōu)于常規(guī)血管造影,但對(duì)顱內(nèi)小血管可能顯示不清。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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