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動(dòng)脈粥樣硬化是偏癱最主要的原因

2014-02-20 06:37:20      家庭醫(yī)生在線

按照偏癱的程度,可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱。輕癱:表現(xiàn)為肌力減弱,肌力在4-5級(jí),一般不影響日常生活,不完全性癱較輕癱重,范圍較大,肌力2-4級(jí),全癱:肌力0-1級(jí),癱瘓肢體完全不能活動(dòng)。

1、完全性偏癱:是指一側(cè)中樞性面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及上下肢的癱瘓,癱瘓的程度完全,肌力為零級(jí)。

2、不完全性偏癱:是指一側(cè)輕度的中樞性面神經(jīng)、舌下神經(jīng)與上下肢癱瘓,按程度可分為1~4級(jí)。

3、均等性偏癱:指身體一側(cè)的中樞性面神經(jīng)癱瘓、中樞性舌下神經(jīng)癱瘓和中樞性上下肢癱瘓的程度相等。不管是完全性偏癱或不完全性偏癱,此三部分的癱瘓程度總是相等的。均等性偏癱多見(jiàn)于內(nèi)囊的損害,因?yàn)閮?nèi)囊是運(yùn)動(dòng)纖維的集中處,在內(nèi)囊發(fā)生較小的病灶就可損傷通過(guò)內(nèi)囊的所有運(yùn)動(dòng)纖維,出現(xiàn)完全性或不完全性均等性偏癱。此外,均等性偏癱亦可見(jiàn)于皮質(zhì)下白質(zhì)較大的病灶損害時(shí)。

4、不均等性偏癱:指中樞性的面神經(jīng)癱瘓、中樞性舌下神經(jīng)癱瘓、中樞性的上肢癱瘓及中樞性下肢癱瘓的程度不相等。是皮質(zhì)下白質(zhì)病變的特點(diǎn)。根據(jù)病灶發(fā)生的部位不同而出現(xiàn)的不均等的偏癱亦不同,一般分為兩種情況:

(1)、以面神經(jīng)、舌下神經(jīng)和上肢為主的偏癱:可見(jiàn)于前中央回下2/3的皮質(zhì)下白質(zhì)損害時(shí),常見(jiàn)于腦血管病、腫瘤、腦膿腫、腦炎、腦脫髓鞘性疾病及腦外傷等;

(2)、以下肢為主的偏癱:可見(jiàn)于前中央回上1/3的皮質(zhì)下白質(zhì)的病變。主要表現(xiàn)為下肢的癱瘓程度重,而上肢及面神經(jīng)、舌下神經(jīng)癱瘓輕。

偏癱的病因如下:

一、動(dòng)脈粥樣硬化是中風(fēng)最主要的原因,70%的中風(fēng)患者患有動(dòng)脈硬化,高脂血癥是引起動(dòng)脈硬化的主要原因之一。

二、高血壓是中風(fēng)最主要最常見(jiàn)的病應(yīng),腦出血患者93%有高血壓病史。

三、腦血管先天性異常是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見(jiàn)原因。

四、心臟病,如:心內(nèi)膜炎,有可能產(chǎn)生復(fù)壁血栓;心動(dòng)過(guò)緩則可能引起腦供血不足。

五、代謝病中糖尿病與中風(fēng)關(guān)系最密切,有30-40%中風(fēng)患者患有糖尿病。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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