心肌梗塞的癥狀可以概括為四大類，疼痛和心絞痛，心力衰竭，腦缺血和其它癥狀。心肌梗死的這四大癥狀，根據(jù)癥狀的表現(xiàn)程度和范圍，可以判別心肌梗死的疾病情況。在發(fā)現(xiàn)心肌梗死的患者時，可以通過心肌梗塞的四大癥狀掌握病人病情，采取急救措施。

　　心肌梗塞的四大癥狀是：

　　疼痛和心絞痛：典型的心肌梗死的癥狀包括突然發(fā)作劇烈持久的胸骨后壓榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能緩解，常伴煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感;少數(shù)病人無疼痛，一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭;部分病人疼痛位于上腹部，被誤認(rèn)為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥，腦卒中樣發(fā)作可見于年齡大的患者。心肌梗死的患者中，嚴(yán)重著可發(fā)生惡劣的心絞痛，心絞痛痛疼難止。

　　心力衰竭 ：

　　心肌梗塞也會導(dǎo)致心力衰竭，心力衰竭主要是急性左心衰竭，可在起病最初數(shù)日內(nèi)發(fā)生或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)。發(fā)生率約為20%-48%，為梗塞后心臟收縮力顯著減弱和順應(yīng)性降低所致。病人出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、紫紺、煩躁等，嚴(yán)重者可發(fā)生肺水腫或進(jìn)而發(fā)生右心衰竭的表現(xiàn)，出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫痛和水腫等。右心室心肌梗塞者，一開始即可出現(xiàn)右心衰竭的表現(xiàn)。

　　腦缺血癥狀 ：

　　心肌梗塞癥狀表現(xiàn)在腦缺血方面的癥狀為：頭暈、惡心、嘔吐、意識遲鈍或神志不清。多由于心梗后心排血量降低導(dǎo)致彌漫性腦缺血，多見于伴腦動脈硬化老年患者。

　　其它癥狀：

　　惡心、嘔吐，繼發(fā)于左心室功能衰竭的呼吸困難和不能解釋的無力、眩暈、暈厥或多個上述癥狀并存，這些也是心肌梗死的癥狀表現(xiàn)。