心肌梗塞是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起血栓形成、冠狀動(dòng)脈的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供應(yīng)而壞死的病癥。多發(fā)生于中年以后。發(fā)病時(shí)有劇烈而持久的性質(zhì)類似心絞痛的前胸痛、心悸、氣喘、脈搏微弱、血壓降低等癥狀，服用硝酸甘油無(wú)效，可產(chǎn)生嚴(yán)重后果。心電圖和血清酶檢查對(duì)診斷有重要價(jià)值。發(fā)病后應(yīng)立即進(jìn)行監(jiān)護(hù)救治。心肌梗塞會(huì)有不同的癥狀表現(xiàn)，在發(fā)病前和臨床上都有明顯的特征。

　　心肌梗塞臨床癥狀：

　　1.胸痛：大多數(shù)病人疼痛劇烈甚至難以忍受，有瀕死感，持續(xù)時(shí)間超出30分鐘，多為數(shù)小時(shí)，甚至數(shù)日，休息和服用硝酸酯類藥物不能緩解。疼痛可為束縛的、壓榨的、阻塞的、鉗緊樣的，亦可為刀割、針刺和燒灼樣，常位于胸骨后、心前區(qū)或前胸部?jī)蓚?cè)、向左肩或左前臂尺骨端放射，在左手腕部甚至手指亦可產(chǎn)生刺痛感或麻木感，亦可放射至食管、上腹部、頸部、上腭及肩胛區(qū)或左肩胛骨等部位。某些病人，尤其是老年人，可無(wú)胸痛而表現(xiàn)為憊性左心衰竭，胸部緊縮感或極度虛弱等癥狀。

　　2.全身癥狀有發(fā)熱、心動(dòng)過速、白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降率增快等，體溫一般在38度左右，很少超過39度，持續(xù)約一周左右。

　　3.胃腸道癥狀疼痛劇烈時(shí)常伴有頻繁的惡心，嘔吐和上腹脹痛。重癥者可發(fā)生呃逆。

　　4.心律失常見于75%～95%的病人，多發(fā)生在起病1～2周內(nèi)，而以開始24小時(shí)內(nèi)最多見，可伴有乏力、頭暈、昏厥等癥狀。

　　5.低血壓和休克疼痛期中血壓下降常見，未必休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于10.67kpa(8mmhg)，有煩躁不安，面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少(每小時(shí)<20ml)，神志遲鈍、甚至昏服者，則為休克表現(xiàn)。休克多在起病后數(shù)小時(shí)～1周內(nèi)發(fā)主。

　　6.心力衰竭主要是急性左心室衰竭。