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心力衰竭
掛號科室:心血管內(nèi)科 同類疾?。?a target='_blank'>充血性心力衰竭慢性心力衰竭急性心力衰竭慢性心功能不全急性心功能不全

治療心肌缺血的有效藥物

2014-02-23 20:17:35      家庭醫(yī)生在線

  缺血性心肌病是冠心病外科治療中的一個棘手問題。因為這類心肌病大多是由于冠狀動脈多支病變,甚至是彌漫性病變引起的心肌廣泛缺血、變性、壞死和纖維化,另外還摻雜有心肌頓抑和冬眠心肌,從而導致嚴重心肌功能失常、心臟呈球形擴大和(或)心力衰竭。下面就讓我們來看看心肌缺血的治療方法中有哪些有效藥物。

  硝酸酯類:如消心痛、硝酸甘油和單硝酸異山梨酯。劑型包括片劑、針劑、貼膜和噴霧劑等。硝酸酯類藥物抗心肌缺血的機制是降低前、后負荷及耗氧量;改變心肌血流重新分布,有利于缺血區(qū)的灌注。但這類藥可迅速發(fā)生耐藥性,停藥后可逆轉(zhuǎn)。

  鈣拮抗劑:如心痛定、合心爽、異搏定和氨氯地平等。鈣拮抗劑抗心肌缺血的機制包括直接對缺血心肌有保護作用;降低心肌耗氧量,提高心肌工作效率;增加缺血區(qū)心肌供血;促進內(nèi)源性一氧化氮的產(chǎn)生與釋放。這類藥物沒有耐藥性,可反射性增快心率,有的藥物有輕度負性肌力作用。

  β-受體阻滯劑:它們通過減慢心率和降低心肌的收縮力,從而達到心肌血氧供需平衡的目的。

  活血化瘀芳香開竅,降脂抗凝類中藥:能夠防止冠狀動脈粥樣硬化斑塊進一步形成,防止血栓形成,同時具有輕微擴張血管的作用,能夠改善血管內(nèi)皮紅細胞,對血液及血管病變都有良好的治療,能夠為心肌組織創(chuàng)造一個良好的內(nèi)環(huán)境,從根本上阻斷冠心病心肌缺血的發(fā)病根源。

(責任編輯:徐蓓蓓 )

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