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心肌梗塞有哪些檢查診斷?

2014-02-23 20:45:07      家庭醫(yī)生在線

  心肌梗死在歐美最常見,在美國(guó)每年約有150萬人發(fā)生心肌梗死。中國(guó)在世界上屬低發(fā)區(qū),但近年來也有上升趨勢(shì)。心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞引起部分階段心肌缺血性壞死。臨床常表現(xiàn)為劇烈而持久的胸痛,血清心肌酶活力增高,以及反映心肌急性損傷、缺血和壞死一系列特征性心電圖衍變。通常心肌梗塞的檢查方法有很多,如下便是專家對(duì)心肌梗塞的檢查方法做出的分析。

  心肌梗死的檢查方法

  1.心電圖特征性改變有Q波心梗的心電圖特點(diǎn)。

  (1)壞死區(qū)出現(xiàn)病理Q波,在面向透壁心肌壞死區(qū)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)。

  (2)損傷區(qū)ST段弓背向上型抬高,在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)。

  (3)缺血區(qū)T波倒置,在面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)。

  (4)背向心梗區(qū)R波增高,ST段壓低和T波直立并增高。

  2.心肌酶譜CPK、GOT,LDH升高,最早(6小時(shí)內(nèi))增高為CPK,3?4d恢復(fù)正常。增高時(shí)間最長(zhǎng)者為L(zhǎng)DH,持續(xù)1~2周。其中CPK的同工酶CPK?MB和LDH的同工酶LDH1的診斷特異性最高。

  3.目前針對(duì)心肌壞死標(biāo)志物心肌鈣蛋白I/肌紅蛋白/肌酸激酶同工酶(Cardiac Troponin I/Myoglobin/CK-MB),出現(xiàn)了快速診斷的金標(biāo)診斷試劑,作為心肌梗死在突發(fā)時(shí)的一個(gè)最快速的輔助診斷,被越來越多的應(yīng)用。

  4.血象白細(xì)胞增多,中性粒細(xì)胞增多,嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失,血沉加快,血清肌凝蛋白輕鏈增高。

  綜上所述,以上內(nèi)容講述的是心肌梗死的檢查方法,可以讓人們更好的確診心肌梗死,而且心肌梗死的患者還要積極的對(duì)癥治療,多喝水,保持良好的心情。

(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )

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