1、疑似病例

在流行地區(qū)蚊蟲叮咬季節(jié)，出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐，嗜睡，頸抵抗，抽搐等。

2、確診病例

①曾在疫區(qū)有蚊蟲叮咬史。

②高熱、昏迷、肢體痙攣性癱瘓、腦膜刺激征及大腦椎體束受損（肌張力增強、巴氏征陽性）。

③高熱，昏迷，抽搐，狂躁，甚至呼吸衰竭、循環(huán)衰竭而死亡。

④病原學或血清學檢查檢驗獲陽性結果。

3、臨床診斷

疑似病例加①和②或②、③項，并排除細菌性腦膜腦炎。

乙腦（流行性乙型腦炎）和流腦（流行性腦脊髓炎），雖然都是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的傳染性疾病，臨床表現(xiàn)也有一些相同之處，但它們是兩種不同的疾病。如何區(qū)分流腦與乙腦，要注意以下幾點的不同。

第一，流腦是腦膜炎雙球菌引起的，是由帶菌者或病人經(jīng)呼吸道飛沫傳染。乙腦是由乙腦病毒引起的，此種病毒通過蚊蟲先在牲畜（如幼豬、馬、牛等）中傳播，而后再傳播給人。

第二，流腦流行每于冬末開始，春節(jié)盛行，到初夏就明顯下降，季節(jié)性不如乙腦嚴格。乙腦流行有嚴格的季節(jié)性，大都在夏季和初秋。

第三，兩種病發(fā)病開始都有發(fā)熱、頭疼、惡心嘔吐，典型病人可以有嗜睡、抽搐、昏迷等。但乙腦病人沒有菌血癥期，不會出現(xiàn)皮膚淤點，也少有很快出現(xiàn)休克者。雖然二者重癥的病人都會發(fā)生顱內(nèi)壓增高的種種危險癥狀，但乙腦病程進展不象流腦那么迅速。

第四，流腦一般病程為7-10天左右，恢復期常在口、鼻周圍起皰疹，而乙腦病程約經(jīng)2周方進入恢復期，甚至在發(fā)病6個月后仍遺留神經(jīng)、精神方面的癥狀。

第五，兩者的腦脊液化驗結果也有很多不同。流腦在腦脊液涂片或培養(yǎng)時可發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌，腦脊液渾濁如米湯，樣，白細胞數(shù)和蛋白質明顯增高，而糖和氯化物減少；乙腦的腦脊液呈澄清或微混，白細胞數(shù)和蛋白質僅輕度增高，糖和氯化物一般正常。