三房心出現(xiàn)癥狀的時間與隔膜孔道大小有關。孔道狹小的嚴重癥例，生后不久即可出現(xiàn)重度肺充血和呼吸急促，隨之發(fā)生嚴重的肺炎及充血性心力衰竭?？椎垒^大的病例，癥狀出現(xiàn)較遲，在幼兒或兒童期發(fā)生?？椎来蟮牟±愃品块g隔缺損，臨床上可無癥狀，生活正常，僅在活動后稍有氣促。多數(shù)病例在心底部可聞及噴射性收縮期雜音和舒張期雜音，有時可聽到連續(xù)性雜音，這是由于梗阻程度嚴重孔道近遠端有很高的壓力階差所致，P2亢進。但也可無雜音。三房心應該如何鑒別診斷？

本病需與以下疾病進行鑒別：

1、先天性二尖瓣狹窄：血流動力學改變與三房心相似故臨床癥狀和體征較難鑒別，超聲心動圖檢查可見左房擴大，未見隔膜也無心內分流，僅顯示二尖瓣狹窄病變，左房造影可見左房擴大，排空延遲，未見隔膜和第3心房的存在。

2、完全性肺靜脈異常：回流X線胸部平片心影呈“8”字或“雪人”，肺動脈造影可顯示肺靜脈異常連接情況，超聲心動圖顯示異常肺靜脈回流和房間隔缺損。

3、左心房粘液瘤：當粘液瘤部分阻塞二尖瓣口時，臨床癥狀與二尖瓣狹窄或三房心相似，超聲心動圖可見左房內異常腫塊影隨心臟舒縮后移動。