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肢體動脈痙攣癥要如何診斷

2014-05-27 10:09:37      家庭醫(yī)生在線

肢端動脈痙攣病又稱雷諾(Raynaud)氏病。本病是由肢端小動脈間歇性痙攣所引起的病變。其特征是:病程較緩,多見于青壯年女性,主要表現(xiàn)在上肢,呈陣發(fā)性對稱的皮膚顏色變化,首先為蒼白,繼之紫紺,最后呈潮紅色。本病是由于肢端微血管痙攣,血流減少,組織細(xì)胞缺氧所致。高壓氧下血氧含量增加,末梢血管氧分壓增高,血氧彌散率增強(qiáng),改善了組織的氧供,糾正了細(xì)胞缺氧狀態(tài),增強(qiáng)了末梢神經(jīng)及血管的功能,使血管的舒縮功能恢復(fù)。

診斷

雷諾氏病(雷諾氏綜合征)的診斷主要根據(jù)典型的臨床表現(xiàn):①發(fā)作由寒冷或情緒激動所誘發(fā);②兩側(cè)對稱性發(fā)作:⑧無壞死或只有很小的指(趾)端皮膚壞死。結(jié)合激發(fā)試驗(yàn)和指動脈壓測定可鑒別痙攣型和梗阻型;通過特殊血液檢查,部分患者可找到發(fā)病的原因。

鑒別診斷

本征主要與手足發(fā)紺癥、網(wǎng)狀青斑、紅斑性肢痛癥和正常人暴露于冷空氣中體表血管暫時痙攣的狀況相鑒別。

手足發(fā)紺癥此病多見于女性。

(責(zé)任編輯:陸偉祥 )

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