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充血
掛號科室:心血管外科 同類疾病:心力衰竭

充血癥狀是怎么引起的

2014-05-29 17:22:36      家庭醫(yī)生在線

充血是機體局部組織、器官的血管擴張,含血量超過正常值的現象。可分為動脈性充血(局部組織或器官動脈輸入血量增多,以致動脈血管內含血量增多)和靜脈性充血(由于靜脈回流受阻,局部組織或器官的毛細血管和小靜脈內含血量增多)兩類。靜脈充血依其原因和波及范圍的不同可分為局部性和全身性淤血。局部淤血的發(fā)生是由于局部靜脈受壓和靜脈管腔阻塞。全身性淤血的發(fā)生是由于心力衰竭和胸內壓增高。

1、 動脈充血:各種原因通過神經體液作用,使小動脈擴張,導致局部器官或組織動脈內過多的血液流入而發(fā)生充血。充血原因根據始動原因不同分為生理性和病理性兩種。血管舒張神經興奮性增高或血管收縮神經興奮性降低、舒血管活性物質釋放增加等,引起細動脈擴張、血流加快,使動脈血輸入微循環(huán)的灌注量增多。常見的有:①生理性充血,如進食后的胃腸道粘膜、運動時的骨骼肌和 妊娠時的 子宮充血等;②炎癥性充血,見于局部炎癥反應的早期,由于致炎因子的作用引起的軸索反射使血管舒張神經興奮,以及 組織胺、緩激肽等血管活性物質作用,使細動脈擴張充血;③減壓后充血,如局部器官或組織長期受壓,見于繃帶包扎的肢體或大量腹水壓迫腹腔內器官后,組織內的血管張力降低,若突然解除壓力,受壓組織內的細動脈發(fā)生反射性擴張,導致局部充血。

2、 靜脈充血(淤血)

①靜脈受壓使管腔發(fā)生狹窄或閉塞,如腫瘤壓迫局部靜脈;妊娠子宮壓迫髂總靜脈;嵌頓性腸疝、腸套疊和腸扭轉時壓迫腸系膜靜脈。

②靜脈腔阻塞,如靜脈血栓形成阻塞靜脈回流受阻,導致局部出現淤血。但由于靜脈分支較多,又有豐富的吻合側支,只有在靜脈阻塞并且側支循環(huán)不能有效建立的情況下,靜脈管腔的阻塞才會發(fā)生淤血。

③ 心力衰竭,如 二尖瓣狹窄和 高血壓病引起的左心衰竭,導致肺淤血; 肺源性心臟病時發(fā)生的右心衰竭,導致體循環(huán)臟器淤血。肺循環(huán)和體循環(huán)都發(fā)生淤血的全心衰竭。

(責任編輯:陸偉祥 )

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