先天性心臟病在日常并不是罕見(jiàn)病，先天性心臟病是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常所致的心血管畸形，是小兒最常見(jiàn)的心臟病。其發(fā)病率約占出生嬰兒的0.8%，其中60%于<1 歲死亡。

如果患先心病的婦女，仍有紫紺（嘴唇發(fā)紫），說(shuō)明病情仍比較嚴(yán)重，就不能懷孕，必須采用避孕措施。病情較輕的先心婦女，經(jīng)醫(yī)生同意可以懷孕。因?yàn)閼言械?2周內(nèi)，孕婦體內(nèi)的血容量比懷孕前要增加30%-50%，對(duì)心臟有病、心功能不健全的孕婦來(lái)說(shuō)是個(gè)不小的負(fù)擔(dān)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，心功能I-III級(jí)的孕婦，心力衰竭的發(fā)生率為7%-47%；孕婦心功能為III-IV級(jí)時(shí)，胎兒的死亡率為12%-31%；如果父母一方患有先心病時(shí)，嬰兒患該病的可能性是正常人的6倍。所以，有先心病的孕婦，決定是否懷孕應(yīng)十分慎重。

有先心病者可以使用避孕工具避孕，男用避孕套或女用陰道隔膜，任選一種，如果再配避孕藥膏，則效果更好。避孕藥物、安全期及體外排精等方法都不宜采用。如果患先心病的癥狀的婦女，仍有紫紺（嘴唇發(fā)紫），說(shuō)明病情仍比較嚴(yán)重，就不能懷孕，必須采用避孕措施。病情較輕的先心病婦女，經(jīng)醫(yī)生同意可以懷孕。

先心病日常應(yīng)該如何護(hù)理？

日常應(yīng)為患兒安排合理的生活制度，既要增強(qiáng)鍛煉、提高機(jī)體的抵抗力，又要適當(dāng)休息，避免勞累過(guò)度。如果患兒能夠勝任，應(yīng)盡量和正常兒童一起生活和學(xué)習(xí)，但應(yīng)防止劇烈活動(dòng)。

第一：先天性心臟病嬰兒的日常家庭護(hù)理

1、應(yīng)為患兒安排合理的生活制度，既要增強(qiáng)鍛煉、提高機(jī)體的抵抗力，又要適當(dāng)休息，避免勞累過(guò)度。如果患兒能夠勝任，應(yīng)盡量和正常兒童一起生活和學(xué)習(xí)，但應(yīng)防止劇烈活動(dòng)。同時(shí)，應(yīng)教育兒童對(duì)治療疾病抱有信心，減少悲觀恐懼心理。

2、室內(nèi)空氣要流通。冬天應(yīng)定時(shí)打開(kāi)窗戶，以加強(qiáng)空氣對(duì)流。有持續(xù)青紫的患兒，應(yīng)避免室內(nèi)溫度過(guò)高，導(dǎo)致患兒出汗、脫水。

3、給予高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食，以增強(qiáng)體質(zhì)。進(jìn)食避免過(guò)飽。對(duì)青紫型心臟病患兒須給以足夠的飲水量，以免脫水而導(dǎo)致血栓形成。有先天性心臟病的嬰兒，喂養(yǎng)比較困難，吸奶時(shí)往往易氣促乏力而停止吮吸，且易嘔吐和大量出汗，故喂奶時(shí)可用滴管滴入，以減輕患兒體力消耗。喂哺后輕輕放下側(cè)臥，以防嘔吐物吸入而吸起窒息。

4、避免患兒情緒激動(dòng)，盡量不使患兒哭鬧，減少不必要的刺激，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。

5、保持大便通暢。對(duì)青紫型患兒注意大便時(shí)勿太用力，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。如兩天無(wú)大便，可用開(kāi)塞露通便。

6、先天性心臟病患兒禁止大量輸液，如必須輸液時(shí)，滴液速度須緩慢，以防加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心力衰竭。

7、法樂(lè)氏四聯(lián)癥的患兒多取蹲踞位，在行走或玩耍時(shí)常會(huì)主動(dòng)蹲下片刻。這是因?yàn)槎拙岷罂墒谷毖醢Y狀得到緩解，患兒如有這種現(xiàn)象，家長(zhǎng)切不可強(qiáng)行將患兒拉起。

8、對(duì)平時(shí)心臟功能和活動(dòng)耐力都較好的患兒，應(yīng)當(dāng)按當(dāng)時(shí)接受預(yù)防接種，但在接種后，應(yīng)多觀察全身和局部反應(yīng)，以便及時(shí)處理。

9、患有先心病的癥狀的患兒體質(zhì)弱，易感染疾病，尤以呼吸道疾病為多見(jiàn)，且易并發(fā)心力衰竭，故應(yīng)仔細(xì)護(hù)理，隨著季節(jié)的變換，及進(jìn)增減衣服。如家庭成員中有上呼道感染時(shí)，應(yīng)采取隔離措施，平時(shí)應(yīng)盡量少帶患兒去公共場(chǎng)所，在傳染病好發(fā)季節(jié)，尤應(yīng)及早采取預(yù)防措施。一旦患兒出現(xiàn)感染時(shí)，應(yīng)積極控制感染。

10、如發(fā)現(xiàn)患兒有氣急煩躁、心率過(guò)快、呼吸困難等癥狀，可能發(fā)生心力衰竭，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院就診。