心絞痛是冠心病的常見(jiàn)癥狀，由于血管慢慢被堵住，當(dāng)患者走路過(guò)快、上樓或者情緒激動(dòng)時(shí)，就會(huì)引起心絞痛。而介入治療就好比用特殊方法將“隧道”重新?lián)伍_(kāi)，清理堵塞血管的“垃圾”，使它疏通，不讓它再堵。那么，心絞痛有哪些問(wèn)題需要注意呢？

介入治療作為新介入技術(shù)的出現(xiàn)，尤其是藥物涂層支架顯著降低術(shù)后再狹窄率，使遠(yuǎn)期療效極大提高。器械的改進(jìn)、技術(shù)的提高和應(yīng)用范圍的拓寬使介入治療成為實(shí)現(xiàn)血運(yùn)重建的重要手段之一。很多研究均提示，藥物涂層支架對(duì)無(wú)保護(hù)左主干病變、開(kāi)口和分叉處病變、慢性閉塞病變、彌漫長(zhǎng)病變、小血管病變等復(fù)雜病變以及多支血管病有顯著療效。

酌情考慮，不能盲目“介入”

隨著介入技術(shù)及心血管藥物治療的發(fā)展，穩(wěn)定性心絞痛患者究竟選擇藥物抑或介入治療給臨床醫(yī)生提出了新的問(wèn)題。

患者在考慮是否接受介入治療前，應(yīng)該考慮4個(gè)問(wèn)題：

是否需要介入治療？

有糖尿病嗎？

哪種介入治療方式較好？

身體、經(jīng)濟(jì)能力是否允許？

患者需要考慮癥狀、病變和是否存在可逆性缺血。若上述情況都不十分明顯則應(yīng)采用藥物治療。而對(duì)于糖尿病患者，應(yīng)考慮需要更為強(qiáng)化的藥物治療結(jié)合介入治療。同時(shí)，應(yīng)用糾正危險(xiǎn)因素結(jié)合抗缺血治療可使50%以上的穩(wěn)定性冠心病患者緩解癥狀，并可穩(wěn)定甚至逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。具體的措施包括：A（阿司匹林和抗缺血治療）、B（控制血壓）、C（戒煙和調(diào)脂治療）、D（飲食和控制糖尿?。（教育和鍛煉）。藥物治療包括抗血小板治療、β阻滯劑、鈣拮抗劑、ACEI、降糖藥物和他汀類(lèi)。

心絞痛發(fā)作應(yīng)該如何急救？

目前心絞痛是心臟病發(fā)作的常見(jiàn)癥狀之一，當(dāng)發(fā)生心絞痛時(shí)，必須要采取以下幾種急救措施方可保命：

一、心絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即停止活動(dòng)，安靜休息并消除緊張心理。

二、立即使用備用藥物：硝酸甘油0.3～0.6mg，舌下含服，或消心痛10mg含化；也可用易順脈噴于口腔內(nèi)；亞硝酸異戊酯一支，用紗布或手帕包住，將瓿壓碎后放于鼻下吸入。也可用中藥速效救心丸等含服。

三、當(dāng)家中備有簡(jiǎn)易吸氧裝置時(shí)，如氧立得、氧氣袋、立即給患者吸氧。

四、在沒(méi)有任何藥物情況下，可按壓至陽(yáng)穴位，以緩解心絞痛。方法，操作者左手扶患者肩部，右手拇指和食指持五分硬幣一枚，將硬幣邊緣橫放于至陽(yáng)穴上，適當(dāng)用力按壓，約須按壓3分鐘以上。至陽(yáng)穴位于兩側(cè)肩胛下角內(nèi)連線與脊背正中線之交點(diǎn)。

另外，也可用手另外，也可用手指掐病人中指甲根部，讓其有明顯疼痛感，一壓一放交替進(jìn)行，持續(xù)3～5分鐘，可使心絞痛得以緩解。指掐病人中指甲根部，讓其有明顯疼痛感，一壓一放交替進(jìn)行，持續(xù)3～5分鐘，可使心絞痛得以緩解。

心絞痛營(yíng)養(yǎng)療法的主要目的是改善心臟的血流和心臟的能量代謝，以減少心臟需氧量。首先，飲食中不僅要低膽固醇、低飽和脂肪酸而且要有高抗氧化物。主要的抗氧化物包括維生素 E、維生素C、β胡蘿卜素（維生素A）及硒。

注意：大劑量服用這些物質(zhì)可導(dǎo)致中毒。例如：過(guò)量服用維生素D 可加速動(dòng)脈斑塊鈣化。