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心動過速
掛號科室:心血管內(nèi)科 同類疾病:貧血焦慮癥心律失常過敏性休克主動脈瓣關(guān)閉不全

心動過速如何檢查診斷?

2014-08-25 15:52:14      家庭醫(yī)生在線

因為導(dǎo)致青年人心動過速最主要、最多見的原因,是由于功能性植物神經(jīng)紊亂所致,這一點(diǎn)已經(jīng)被越來越多的臨床病例和心臟病專家所證實。 多數(shù)患心悸的青年男女來見醫(yī)生時心情都很緊張,但給他們做了聽診和有關(guān)項目的全身檢查后,發(fā)現(xiàn)除心率過快外,其他檢查該屬正常?;颊叱行幕磐猓嘤蓄^暈、乏力精神煥散以及失眠、多夢等神經(jīng)衰弱癥狀。 心動過速在青年人中甚普遍,據(jù)臨床資料統(tǒng)計,占所有青年人就診率16.8%,臨床上稱為“青春期心動過速”。

心動過速的動態(tài)心電圖診斷

動態(tài)心電圖是通過貼在病人前胸的7個電極,將受檢者24小時靜息、活動以及立、臥、坐位等不同時間不同狀態(tài)的心電波形,連續(xù)不斷地記錄于記錄儀中,再將記錄儀儲存的資料輸入電腦,經(jīng)過綜合分析得出結(jié)論。在佩帶記錄儀時應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn):

1、宜動不宜靜

佩帶記錄儀后,日常起居應(yīng)與佩帶前一樣,受檢者應(yīng)做適量運(yùn)動。根據(jù)病情和檢查目的,住院病人可慢步、上下樓等;疑心絞痛者則可選擇可能誘發(fā)疾病發(fā)作的較為激烈的運(yùn)動,以便觀察運(yùn)動量與心肌缺血、心律失常的關(guān)系,供醫(yī)生診斷參考。不過病情嚴(yán)重者應(yīng)遵循醫(yī)生吩咐。

2、皮膚宜干燥不宜潮濕

電極貼在前胸皮膚上經(jīng)導(dǎo)線與記錄儀相連,如果皮膚濕漉漉的,電極與皮膚的接觸就不好,甚至造成電極脫落,受檢者只得重做。因此檢查日不能洗澡、避免出汗。臨床上常見有些受檢者運(yùn)動得大汗淋漓,結(jié)果不是部分電極脫落就是心電圖干擾波太多無法分析。

3、遠(yuǎn)離電磁場

較早的記錄儀都是用磁帶記錄心電波形,故磁場對此干擾頗大。從接聽過手機(jī)的心電圖上可以看到,接聽時段已無正常心電波形了,分析圖形時只得把這個時段裁去。不過現(xiàn)在的記錄儀已為數(shù)字化的,不受磁場干擾了。

超聲心動圖檢查、

將超聲探頭置于胸壁、食管內(nèi),對立體的心臟進(jìn)行無數(shù)切面掃描、綜合分析心臟各結(jié)構(gòu)的位置、形態(tài)、活動與血流特點(diǎn),從而獲得心血管疾病的解剖、生理、病理及血流動力學(xué)診斷資料。近年來食管內(nèi)超聲、血管內(nèi)超聲、心血管三維超聲成像技術(shù)的發(fā)展,進(jìn)一步拓寬其應(yīng)用范圍,大大提高了診斷敏感性與特異性。

(責(zé)任編輯:吳倩芳 )

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