心力衰竭是臨床上較為常見的心血管疾病，除了會(huì)引起呼吸困難、心悸氣喘等表現(xiàn)外，隨著病情惡化，還會(huì)帶來更嚴(yán)重的后果，一定要做好早期防治。

心肌功能障礙、心臟負(fù)荷過度、心肌舒張受到限制，是生活中容易誘發(fā)心力衰竭的常見因素。心力衰竭是危險(xiǎn)性疾病的一種，對心臟的損害是很嚴(yán)重的，還會(huì)威脅身心健康，治療心力衰竭一定要趁早。而了解心力衰竭的癥狀有哪些，有利于患者早日發(fā)現(xiàn)身體異常，盡早到?？漆t(yī)院診斷治療。

咳嗽、咳血有可能是心力衰竭的癥狀。那么，充血性心力衰竭的癥狀有哪些呢？

1、咳嗽、咯血

咳嗽、咳血是心力衰竭患者的主要表現(xiàn)之一，若是在沒有氣急等癥狀出現(xiàn)的情況下，是不能確診為心力衰竭的。主要見丁熏度二尖瓣狹巾，正常二尖瓣門面積約4—6cm2，當(dāng)瓣口狹窄面積小于1.5m2時(shí)，左房b難以充分流入左室，左房淤血比力明顯升高，尤其伴有心動(dòng)過速、心室舒張期縮短時(shí)。隨之肺靜脈斥和肺毛細(xì)血管斥升高，支氣管內(nèi)膜微血管受壓力影響破裂時(shí)，?？┭z痰；文氣管靜脈與肺靜脈側(cè)支循環(huán)曲張破裂時(shí)，可噴射樣咯血；急性肺水腫時(shí)可咯粉紅色泡沫樣痰。

2、急性肺水腫

急性肺水腫是指血漿滲入到肺間質(zhì)，隨后滲入到肺泡內(nèi)，影響到氣體交換，而引起的呼吸困難，咳嗽，泡沫痰等綜合征，由心臟病所致的急性肺水腫，稱為“心源性肺水腫”，它是肺水腫中最常見最重要的類型，此處所討論的均指心源性肺水腫而言，心源性肺水腫的常見病因?yàn)榧毙宰笮乃ソ?，可因急性心肌梗死，乳頭肌斷裂，風(fēng)濕性心瓣膜病，惡性高血壓，急性心肌炎，肥厚型心肌病伴左室流出道梗阻，先天性主動(dòng)脈瓣下狹窄及嚴(yán)重的快速性心律失常等引起，一般說來，使左室舒張末壓和左房壓力增加并使肺毛細(xì)血管壓力升高30mmHg以上，即可發(fā)生急性肺水腫。

3、肝功能不全

心功能不全尤其是右心功能不全的患者均存在不同程度的淤血性肝臟改變。早期表現(xiàn)為可逆性肝淤血，慢性肝淤血可以導(dǎo)致心源性肝硬化。

4、呼吸困難

呼吸困難是心力衰竭患者最常見、最明顯的表現(xiàn)，是可以分為勞力性呼吸困難、端坐呼吸及陣發(fā)性夜間呼吸困難三種的。其發(fā)生機(jī)制可能包括：患者平臥后下半身靜脈血液問流增多，肺淤血、水腫加重;腮肌上升，肺活量減少;睡眠時(shí)迷走神纖緊張性增加，文氣管口徑變小，通氣阻力增加，肺通氣量減少*睡眠時(shí)神經(jīng)反射的敏感性降低，半肺淤血嚴(yán)重時(shí)才能刺激呼吸中樞.乃突然出現(xiàn)呼吸困難。急性肺水腫為左心定竭的最嚴(yán)貢表現(xiàn)，表現(xiàn)為突然端坐呼吸、劇烈氣喘、面色青灰、唇指紫約、沖汗淋漓、煩躁不安、恐懼和瀕死感覺，會(huì)咯出大量粉紅色泡沫樣痰，甚至咯血。

5、腎功能不全

正常情況下，休息狀態(tài)下血液主要分布在肝臟(17%～24%)、腎臟(15%～19%)及腦循環(huán)(10%～15%);而運(yùn)動(dòng)狀態(tài)時(shí)，高達(dá)70%的血液轉(zhuǎn)移到肌肉群。心衰患者。無論休息或運(yùn)動(dòng)時(shí)，由于外周阻力的增加及心排出量的減少，腎臟可出現(xiàn)血流量減少、腎小球?yàn)V過率減低和腎血流重新分布的變化。

6、疲勞，乏力

平時(shí)四肢無力，一般體力活動(dòng)即感疲勞乏力，是左心衰竭的早期癥狀。

7、心律失常

充血性心力衰竭患者經(jīng)常并發(fā)室上性和室性心律失常，嚴(yán)重的心律失常如室顫可導(dǎo)致死亡，猝死占死亡總數(shù)的40%～50%，隨充血性心衰的進(jìn)展，其相對比例略有所下降。各種疾病致心衰的心律失常發(fā)生率中，冠心病、風(fēng)心病最高。注意有相當(dāng)數(shù)量的心律失常不是由原發(fā)病所致，要尋找致心律失常的各種誘發(fā)因素，如缺血、電解質(zhì)紊亂、與泵功能和電穩(wěn)定性相互作用的某些藥物如鈣通道阻滯藥和一些抗心律失常藥物，洋地黃中毒和繼發(fā)性疾病等。許多情況下心功能不全的心律失常是一過性的，一旦誘因解除，心律失常也隨之好轉(zhuǎn)。

8、肝區(qū)疼痛

肝臟淤血腫大后，右上腹飽脹不適，肝區(qū)疼痛，重者可發(fā)生劇痛而誤診為急腹癥等疾患，長期肝淤血的慢性心衰患者，可造成心源性肝硬化。

9、水與電解質(zhì)紊亂

心衰可出現(xiàn)頑固性水腫是由于神經(jīng)體液調(diào)節(jié)紊亂和利尿抵抗等原因，同時(shí)腎臟的損害亦加重水鈉潴留最終形成心-腎之間的惡性循環(huán)。心力衰竭時(shí)常并發(fā)各種電解質(zhì)紊亂，常見低鈉血癥、低鉀血癥、高鉀血癥和低鎂血癥等。

10、胃腸道癥狀

長期胃腸道淤血，可引起食欲不振，惡心，嘔吐，腹脹，便秘及上腹疼痛癥狀，個(gè)別嚴(yán)重右心衰竭病例，可能發(fā)生失蛋白性腸病。

11、肺部感染

充血性心力衰竭患者多伴有肺循環(huán)淤血，這增加了肺部感染的機(jī)會(huì)，同時(shí)心衰是決定肺部感染病情嚴(yán)重性和預(yù)后的重要因子。