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壓力大要常查血壓 高血壓前期要注意控制飲食

2014-10-06 07:58:28    作者：吳潔媚  家庭醫(yī)生在線

每年10月8日定為高血壓日。今年的主題為“知曉您的血壓”，作為全球健康的頭號隱形殺手，高血壓需要引起重視。世衛(wèi)組織總干事陳馮富珍警告稱，高血壓正引發(fā)全球性健康危機(jī)。日常應(yīng)對高血壓應(yīng)該怎么做呢？廣東省第二中醫(yī)院王清海副院長（向?qū)＜姨釂枺?/a>在接受家庭醫(yī)生在線采訪的時候指出，今年的高血壓日的主題是“知曉你的血壓”，主要是希望大家能重視你的血壓，能早期發(fā)現(xiàn)高血壓，其實絕大多數(shù)高血壓早發(fā)早治是可以控制的，尤其可以控制并發(fā)癥的發(fā)生（中風(fēng)，心臟病）。王清海副院長希望大家對高血壓的流行情況，包括發(fā)現(xiàn)率，知曉率，治療率和控制率，還有對高血壓的危害應(yīng)該了解，特別要注意關(guān)注自身和家人的血壓。


廣東省第二中醫(yī)院王清海副院長

　　壓力大，心理負(fù)擔(dān)重要常常查血壓

　　血壓時高時低莫驚慌，應(yīng)區(qū)分對待

　　有很多平時工作壓力特別大的人會問到，我如此高負(fù)荷工作，是不是應(yīng)該要查血壓?王清海副院長指出，工作壓力大，比較辛勞的人，心理負(fù)擔(dān)比較重的人，這些人一旦出現(xiàn)頭暈，疲勞和煩躁失眠，頭痛等癥狀的時候應(yīng)該要常查查血壓。疲勞，心理壓力過大，長期失眠，緊張這些都是容易誘發(fā)高血壓的因素。出現(xiàn)這些情況要去查血壓。

　　平時測血壓的時候有很多人會發(fā)現(xiàn)自己的血壓時高時低，然后就會顯得不知所措。王清海副院長指出：在正常范圍內(nèi)的波動是正常的，而正常血壓范圍為：收縮壓140--90mmHg ，舒張壓90--60mmHg 。但是也不排除有特殊情況，由于每個人的情況不一樣，有的人生來偏低血壓，習(xí)慣收縮壓到90mmHg，舒張壓60mmHg，這樣的話是屬于正常情況。但是如果收縮壓達(dá)到120mmHg，舒張壓達(dá)到80mmHg就會頭暈了，所以說血壓波動這種情況有個大前提：在正常血壓范圍內(nèi)，每天的收縮壓波動范圍在20mmHg之內(nèi)，舒張壓波動范圍在10mmHg之內(nèi)是沒有問題的，如果血壓波動太大的話會導(dǎo)致心腦血管供血不足。

　　測血壓如何避免“白大衣性高血壓”

　　高血壓前期要注意控制飲食

　　很多人也會反映自己在街上看到測血壓的服務(wù)點也會去測血壓，但是卻不知道自己是不是屬于高血壓，其實高血壓是有診斷標(biāo)準(zhǔn)的，王清海副院長指出，在不同的日期，連續(xù)3次測的血壓高于正常就屬于高血壓。

　　但是還有一種特別值得提醒的情況就是“白大衣性高血壓”，這種現(xiàn)象在臨床上較為常見，很多人看到白大褂就容易緊張，這時測血壓往往偏高，但回到家里自己測量卻在正常范圍，這種情況就叫“白大衣性高血壓 ，”也叫“診所高血壓”。所以在測血壓的時候要注意排除掉這種情況。王清海副院長指出：值得注意的是，大多數(shù)“白大衣性高血壓者”后來都成了真正的高血壓患者。因為這類人的特點是情緒容易波動，不穩(wěn)定，遇事緊張，是高血壓的潛在因素。如果想排除“白大衣性高血壓”，最好就是在家里量血壓，這時候測量的一般比較準(zhǔn)確。

　　還有一個概念叫做高血壓前期，也叫正常高值血壓，是指收縮壓在130-139mmHg;舒張壓是85-89 mmHg，這個水平的血壓極容易發(fā)展成為高血壓，應(yīng)該引起重視。

　　王清海副院長提醒：高血壓前期的控制主要是依靠改變生活習(xí)慣，一是飲食習(xí)慣：控制食鹽，尤其是有些是吃的很咸的人，尤其要注意高血壓，最好一天控制在6克以內(nèi);口味清淡就行。對于酸辣并不是重要問題。二是保持良好的睡眠習(xí)慣，睡眠時間要合理，晚上10點前應(yīng)該放下所有事情，11點能夠上床就是比較合理的。睡眠質(zhì)量要保證，如果睡下了，但是睡不著，或者徹夜做夢，也不是良好的睡眠習(xí)慣，這時候就需要用中藥調(diào)理睡眠了。

　　輕中度高血壓不建議過早吃降壓藥

　　針灸+中藥降壓效果事半功倍

　　藥物控制高血壓有一門很深的學(xué)問，王清海副院長堅持的觀點就是：臨床上血壓偏高的和早期的高血壓的病人，程度不嚴(yán)重的，他并不主張患者過早吃降壓藥，而是要改變生活習(xí)慣，必要時可看看中醫(yī)，通過中藥來調(diào)理，大多數(shù)早期和輕度的高血壓可以恢復(fù)正常，或者控制其繼續(xù)發(fā)展。

　　對于“老高血壓”來說，多年的高血壓病人后期會出現(xiàn)收縮壓很高，舒張壓不高，甚至偏低，壓差很大，這種情況目前叫做“老年單純收縮期高血壓”，王清海副院長指出，這種高血壓是治療難題，因為患者收縮壓可以達(dá)到180mmHg，舒張壓降到50-60mmHg，那么這種情況到底是升還是降呢?王清海院長解釋稱這是由于動脈硬化引起的，中醫(yī)說法是氣虛，痰多，瘀血阻滯，血脈不通暢，所以中醫(yī)治療就是通過補(bǔ)氣，化痰，理氣，活血，通脈，使得血脈通暢，動脈硬化有可能得到改善。針灸和中藥聯(lián)合使用也許能達(dá)到更好的效果。王清海副院長還說自己曾接診過一位老教授，原來收縮壓是160mmHg，舒張壓是50mmHg，經(jīng)過一年的中藥調(diào)理，患者的收縮壓已經(jīng)穩(wěn)定在140mmHg，舒張壓60-70mmHg，現(xiàn)在患者生活質(zhì)量很好。

　　王清海副院長（向?qū)＜姨釂枺?/a>告訴家庭醫(yī)生在線網(wǎng)友：中醫(yī)強(qiáng)調(diào)個體化辯證論治。早期高血壓患者一般建議通過生活習(xí)慣和中藥調(diào)理， 但是控制不好的話要聯(lián)合使用降壓藥，使血壓盡快得到有效控制。

　　本文指導(dǎo)專家：王清海主任醫(yī)師，教授，副院長，廣東省名中醫(yī)，國家重點中醫(yī)學(xué)科“中醫(yī)心病學(xué)”和國家級重點?？浦嗅t(yī)心血管?？茖W(xué)科帶頭人，中國醫(yī)師協(xié)會高血壓血管風(fēng)險評估專家委員會委員，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會高血壓專業(yè)委員會主任委員，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會心血管病專業(yè)委員會副主任委員，疑難病專業(yè)委員會副主任委員，擅長高血壓、動脈硬化、心臟病、胸悶胸痛、心慌心跳、咳嗽氣喘、眩暈頭痛、肢體麻木、水腫及各種疑難雜癥。

　　擅長：高血壓、動脈硬化、心臟病、胸悶胸痛、心慌心跳、咳嗽氣喘、眩暈頭痛、肢體麻木、水腫及各種疑難雜癥

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本文指導(dǎo)醫(yī)生：
王清海

王清海

廣東省第二中醫(yī)院 心血管科 教授  主任中醫(yī)師 
擅長疾?。?/dt>
在中醫(yī)治療高血壓、高血脂、冠心病、心力衰竭、眩暈、喘證等心血管疾病及老年病方面有獨到之處。尤其高血壓... [詳細(xì)]

（責(zé)任編輯：鄭夢雪 通訊員：金小洣）

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