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先天性心臟病能活多久?先天性心臟病為何高發(fā)

2014-11-12 07:18:53      家庭醫(yī)生在線

懷孕早期(胚胎期)因心臟血管發(fā)育異常而形成的一種心血管畸形,也是嬰幼兒期最常見的心臟病。醫(yī)生根據患兒有無持續(xù)性青紫將先天性心臟病分為無紫紺型和紫紺型兩大類型。一個正常的心臟,在右心之間無異常通道,也就是說左心房與右心房之間無通路,左心室與右心室亦無通路。

當左右心之間有異常通道時,由于正常情況下左心壓力高于右心,所以左右心間有異常通道時就會出現(xiàn)血液從左心向右心分流,肺血流量增多;但患兒不出現(xiàn)紫紺。這類患兒平時可出現(xiàn)呼吸急促等呼吸困難癥狀,當嬰幼兒劇烈哭鬧、屏氣時或因患重型肺炎,可使右心壓力超過左心,血液自右心向左心分流而出現(xiàn)暫時性青紫,這就是無紫紺型先天性心臟病。常見的有室間隔缺損、房間隔缺損及動脈導管未閉等。

另一類為紫紺型先天性心臟病,左右心之間存在異常通道,同時合并右室流出道梗阻(肺動脈狹窄)或者有極嚴重的肺動脈高壓,致使右心壓力增高且超過左心,血液從左、右心之間的異常通道從右向左分流,患兒出現(xiàn)持續(xù)性紫紺,此時肺血流量減少,常見的有法樂四聯(lián)癥及三尖瓣下移等。另外,還可因大血管起源異常,如主動脈和冠狀動脈起源于右心室,肺動脈則由左心室分出,同時伴有室間隔或房間隔缺損,此時大量靜脈血流入體循環(huán)亦可出現(xiàn)持續(xù)性紫紺,肺血流量增多,如完全性大動脈轉位等。

一般而言,無紫紺型比紫紺型先天性心臟病的病情要輕,心臟畸形較單一,多數(shù)患兒可施行手術根治畸形;目前醫(yī)生對常見的紫紺型先天性心臟病如法樂四聯(lián)癥患兒也能做根治手術。因此,提醒家長,當您懷疑或已經知道孩子有先天性心臟病時,心須爭取盡早檢查,明確先天性心臟病屬于哪種類型,以抓住手術時機,爭取最好的治療效果。

先天性心臟病高發(fā)是為何?

一般認為妊娠早期(5-8周)是胎兒心臟在母體發(fā)育最重要的時期,一些內在或外在因素影響到胎兒心臟的正常發(fā)育是造成先心病的重要原因。現(xiàn)在比較明確的因素有,如孕婦在孕早期內發(fā)生病毒感染(流感病毒、風疹病毒、腮腺炎病毒)、服用某些藥物(抗腫瘤藥物、抗糖尿病藥物)、接觸放射線等。

此外,手機、電腦等輻射對先心病的影響也逐漸引起行內的關注。某院有一位非常復雜的先心病患兒,他的母親就是一位電腦軟件工程師,在懷孕期間她每天在電腦前工作的時間都超過了12個小時。

日前上海的一項調查,也把電離輻射列入誘發(fā)先心病因素的前10位。

有的準媽媽聽后會非常擔心,自己腹中的BB會不會已經中招了。其實,如果準媽媽是在醫(yī)院進行正規(guī)產檢,在懷孕三四個月時會進行致畸五項也叫做優(yōu)生五項(TORCH)檢查,在懷孕6個月時進行B超檢查(俗稱9項排畸),就等于為早期發(fā)現(xiàn)先心病把守了第一和第二道關口。

先天性心臟病有什么飲食禁忌

專家介紹先天性心臟病患兒在食品攝入方面雖沒有什么特殊的“禁忌”,但適當控制某些食品的攝入,對于手術后患兒的康復還是十分重要的。

1、嚴格控制鹽的攝入。鹽的主要成分是鈉和氯,而鈉在人體內具有“水化”組織的作用,體內的鈉和氯大部分都是從尿中排出的。而血液中鈉離子濃度過高會引起體內大量水分的潴留,造成患兒全身水腫、肝臟腫大、增加心臟的負擔,嚴重的還會導致心力衰竭。同時,飲食過咸也是造成高血壓的重要原因之一。所以先天性心臟病手術后的患兒的飲食一定要偏淡些,腌臘制品、咸蛋、咸魚等含鹽量過高的食品盡量不要食用。

2、不宜多吃巧克力等甜食。心臟手術之后,當小兒不愿意吃飯時,不少家長喜歡塞巧克力給小兒吃,以為這樣可以保證營養(yǎng)。巧克力的主要成分是脂肪和糖,熱量很高,但所含的蛋白質和脂肪的比例與小兒的正常需要量相差很大。多吃巧克力易造成小兒消化不良、大便秘結、食欲減退。同時巧克力含有咖啡因等成分,食用過多不僅會使小兒過度興奮、影響休息,而且對小兒的大腦發(fā)育帶來一定的不良影響。

3、不宜多吃罐裝飲料和冷飲。目前市場上出售的罐裝飲料品種繁多,不少飲料的成分主要是糖或糖精、香料、色素和水,營養(yǎng)卻常不足。冷飲也是孩子們都喜歡吃的,但大手術后患兒的消化器官尚處于恢復調整階段,這時患兒的消化功能往往較弱。過冷的食物進入胃內會刺激胃粘膜血管收縮、胃液分泌減少,影響食物在胃腸道內的消化過程;同時也會減弱消化道的殺菌能力,導致胃腸道發(fā)生感染性疾病。

4、不宜盲目進補。有些家長認為人參有滋補作用,于是給術后的孩子喝參湯。人參確有強心壯體、補氣生津的功能,但不同的人參具有不同的性能,服用不當反會引起胃口減退、鼻子出血、煩躁不安等癥狀。另有一些補品對生長發(fā)育期間的孩子并不適宜。

(責任編輯:吳潔媚 )

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