老年化程度增高，冠心病的發(fā)病率也逐年上升。心絞痛是冠心病最常見的類型，但并非所有胸痛都是心絞痛。對一些不適癥狀多加觀察能幫助識別真假心絞痛。

注意發(fā)病狀況 心絞痛常常發(fā)生在勞動、用力、情緒激動、大便、勞累等心肌耗氧量增加時，而非心絞痛胸痛往往發(fā)生在休息、休閑時。

注意疼痛持續(xù)時間 心絞痛持續(xù)時間一般不超過15分鐘，而非心絞痛的胸部不適常常持續(xù)數(shù)小時乃至整天。

注意胸痛性質(zhì) 其實，心絞痛不是疼痛感，而是心前區(qū)的壓榨樣悶感、脹痛感或難以描述的不適感。而非心絞痛可表現(xiàn)為疼痛、閃電樣痛、刺痛等等。

注意胸痛部位 心絞痛時不適部位在胸骨下段，面積約為手掌大小，可向左側(cè)肩胛骨、小手指側(cè)放射。而非心絞痛者的表現(xiàn)可變化多端，可在左側(cè)心前區(qū)如針尖大的區(qū)域，一會兒左、一會兒又跑到右，部位常不固定。

注意胸痛伴發(fā)癥狀 心絞痛者在發(fā)病時常常會出現(xiàn)全身無力、出冷汗、心悸，嚴重者血壓下降、氣短、瀕臨死亡感。而非心絞痛者在發(fā)時可無明顯的全身癥狀。

注意藥物緩解效果 心絞痛者，在口腔含化硝酸甘油后5分鐘內(nèi)心絞痛的癥狀可趨于緩解。而非心絞痛者，含化硝酸甘油對癥狀改善無效。

心絞痛的現(xiàn)場急救措施介紹

1、立即讓病人停止一切活動，坐下或臥床休息。含服硝酸甘油片，1～2分鐘即能止痛，且持續(xù)作用半小時；或含服消心痛1～2片，5分鐘奏效，持續(xù)作用2小時，也可將亞硝酸異戊酯放在手帕內(nèi)壓碎嗅之，10～15秒即可奏效。但有頭脹、頭痛、面紅、發(fā)熱的副作用，高血壓性心臟病患者忌用。

2、若當時無解救藥，也可指掐內(nèi)關穴（前臂掌側(cè)橫紋上2寸，兩條筋之間）或壓迫手臂酸痛部位，也可起到急救作用。

3、休息片刻，待疼痛緩解后再送醫(yī)院檢查。

按壓內(nèi)關穴緩解心絞痛

冬季是急性心肌梗死高發(fā)期。心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，近年來呈明顯上升趨勢，是中老年人常見疾病。平時經(jīng)常按揉內(nèi)關穴能起到心臟保健的作用，緊急狀況時若沒有隨身攜帶硝酸甘油，按壓內(nèi)關穴能緩解輕度的心絞痛。

俗話說：“一夫當關，萬夫莫開”。在地勢險峻的地方，若是一個人把守著關口，就算上萬人也打不進來。內(nèi)關穴就是這樣一個保護人體健康的重要關口。內(nèi)關在前臂內(nèi)側(cè)之沖要，可以通胸膈關塞諸病，與外關相對。

內(nèi)關防治疾病甚廣，是多功能、高效用、適應范圍廣的重要腧穴。它的主要功能大致概括為以下幾個方面——

1、調(diào)節(jié)心律

“心胸取內(nèi)關”，即是說凡是心胸的疾病都可以使用內(nèi)關進行治療。如心律不齊、冠心病心絞痛等。針灸內(nèi)關穴能夠改善心律失常癥狀，且這種調(diào)節(jié)呈雙向、良性調(diào)整。即當心動過速時，可以通過刺激內(nèi)關穴抑制；心動過緩時，可以通過刺激內(nèi)關穴緩解。

2、疏經(jīng)通絡止痛

內(nèi)關是八脈交會穴之一，主治胃心胸疾患。針灸內(nèi)關治療胃痛，有較好的鎮(zhèn)痛效果，尤其對急性胃痙攣效果更佳。心絞痛發(fā)作時，如一時無法找到硝酸甘油片緩解疼痛，可用拇指指端按壓內(nèi)關穴，輕癥者一般3-5分鐘后心絞痛便可緩解。

3、降逆止嘔

按揉內(nèi)關穴具有降逆止嘔的功效，對暈動癥、消化系統(tǒng)疾病、妊娠反應、高原反應等引起的惡心嘔吐有良好效果。同時，按摩穴位，氣隨經(jīng)絡至膈肌，可解除膈肌痙攣、寬胸順氣，可用于治療呃逆。

取穴方法：

內(nèi)關穴位于前臂掌側(cè)，稍微握拳用力時手腕有兩個大筋，從腕橫紋向上約兩指寬的中央便是此穴（見圖）。按壓此穴壓可出現(xiàn)酸、麻、脹、痛感。

操作方法：

首先，用一側(cè)手拇指指端按壓另一手的內(nèi)關穴，其手食指壓在同側(cè)外關穴上（與內(nèi)關穴相對，在手的背側(cè)），垂直用力，向下按壓，然后屈伸活動手腕關節(jié)，讓刺激充分達到肌肉組織的深層，產(chǎn)生酸、麻、脹、痛、熱等感覺，持續(xù)20～30秒后，漸漸放松，再輕揉按壓，如此反復操作。左右交替進行，每次每穴按壓5-10分鐘，每日2～3次。

心臟不好的人日常保健則可每次輕揉內(nèi)關穴15～20分鐘，每日1～2次。