冠心病患者對天氣變化的適應(yīng)性較差，因此氣溫變化與冠心病患者病情發(fā)作和死亡之間有著密切的關(guān)系。寒冷的冬季對冠心病患者的影響更大。

國外一項醫(yī)學(xué)氣象研究結(jié)果表明：77%的心肌梗死患者和55%其他類型冠心病患者，對氣候變化、尤其是氣溫驟降特別敏感，心肌梗死發(fā)生率明顯升高。再者，北方人的冠心病發(fā)病率明顯高于南方人的事實(shí)，說明寒冷對冠心病的發(fā)作有—定影響。況且，在寒冷的季節(jié)里，人們常易發(fā)生感冒和支氣管炎，而這是誘發(fā)心絞痛和心肌梗死的主要誘因。

寒冷刺激冠心病發(fā)作

低溫刺激可使交感神經(jīng)興奮，血壓增高，心率持續(xù)加快，心肌耗氧量增加。

低溫刺激還可引起體表小血管的痙攣收縮，動脈血管的收縮與舒張發(fā)生障礙，使血流速度緩慢，不能完成正常循環(huán)功能。為了進(jìn)行功能補(bǔ)償，心肌必須加強(qiáng)工作，這勢必加重心臟的負(fù)擔(dān)。

同時，寒冷刺激引起血管痙攣收縮，增加血液黏滯度。冠狀動脈發(fā)生痙攣收縮，導(dǎo)致血栓形成，加重冠心病病情。再加上寒冷的氣候會改變?nèi)藗兊纳罘绞?，如膳食變化、活動減少，使情緒低沉，從而造成血液循環(huán)緩慢，容易形成靜脈血栓，更增加了心肌梗死和心臟猝死發(fā)生的危險。防寒保暖，安全過冬。

篩查冠心病五種方法分析

心電圖：

是冠心病診斷中最常用、最基本的診斷方法。與其它診斷方法相比，使用方便，當(dāng)患者病情變化時，可及時捕捉其變化情況，無論是心絞痛或心肌梗塞都有其典型的心電圖變化，特別是對心律失常的診斷更有其臨床價值，操作簡便，大多用于門診患者。

缺點(diǎn)：敏感性和特異性不高，只能反映檢查者短時間內(nèi)的心臟狀態(tài)。若檢查時患者沒有心絞痛發(fā)作或沒有心律異常，很可能表現(xiàn)為正常，往往難以捕捉到患者心絞痛發(fā)作時的異常心電圖，易漏診。

64排以上CT：

利用管壁的鈣化積分成像，判斷冠脈病變，對診斷冠心病有較高的敏感性和特異性，是篩查冠心病的一種重要手段。

缺點(diǎn)：對心率的要求比較高，做之前心率應(yīng)控制在70次/分以下，這樣才能保證圖像質(zhì)量，以便于診斷。

冠狀動脈造影：

這是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。可以清楚顯示冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位和程度等，根據(jù)結(jié)果制定治療措施。適合于對經(jīng)過內(nèi)科治療心絞痛仍較重者、胸痛似心絞痛而不能確診者。

缺點(diǎn)：屬于有創(chuàng)檢查，冠脈造影只能反映血管腔造影劑相關(guān)的輪廓，不能顯示病變所在的管壁和粥樣斑塊動脈狹窄情況，也難以發(fā)現(xiàn)早期病變和判斷斑塊的穩(wěn)定性。

心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)：

一種無創(chuàng)檢查，對靜息心電圖正常的患者，可通過運(yùn)動增加心臟負(fù)荷，誘發(fā)心肌缺血發(fā)作，從而做出診斷，適用于勞累導(dǎo)致心絞痛的患者。一些老年和有運(yùn)動障礙的患者不能耐受此項檢查。

缺點(diǎn)：一些老年和有運(yùn)動障礙的患者不能耐受此項檢查。

血管內(nèi)超聲：

通過超聲顯像可以更清楚地顯示冠狀動脈管壁的組織學(xué)形態(tài)，發(fā)現(xiàn)冠脈造影不能顯示的早期血管病變，以及判斷動脈斑塊的穩(wěn)定性。一般使用較少。

缺點(diǎn)：有創(chuàng)檢查，費(fèi)用較昂貴。

隨著年齡的增長，患冠心病的風(fēng)險也會增加。所以，建議40歲以上人群每年還要做一次血壓檢查、一次血糖檢查。

科學(xué)運(yùn)動也是預(yù)防冠心病的一種方法

1、運(yùn)動可以降低或減少冠心病的危險因素，預(yù)防冠心病的發(fā)生，科學(xué)和規(guī)律的體力活動可以減輕體重和肥胖，降低血壓，提高胰島素敏感性。

2、運(yùn)動可以改善心臟的貯備功能，增加冠心病患者冠狀動脈的側(cè)肢循環(huán)，從而減輕冠心病患者與活動有關(guān)的心肺癥狀。

3、運(yùn)動鍛煉可以延緩冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，減輕冠狀動脈的狹窄程度。

4、運(yùn)動還可改善內(nèi)臟功能，提高心血管自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，降低血液黏滯度，減少冠脈事件的發(fā)生，降低死亡率。

是不是所有運(yùn)動都對冠心病有好處呢？不對，只有科學(xué)運(yùn)動才是有益的。運(yùn)動的種類有多種，如散步、慢跑、騎自行車、游泳等，這些運(yùn)動屬于低至中度的運(yùn)動程度，是有氧運(yùn)動，長期進(jìn)行這類運(yùn)動能提高機(jī)體的攜氧功能，從而提高心肺功能。冠心病患者運(yùn)動強(qiáng)度不宜過大，時間不宜過長，每周運(yùn)動3～5次，即可達(dá)到鍛煉目的，每次運(yùn)動30～40分鐘，包括準(zhǔn)備運(yùn)動5～10分鐘。具體運(yùn)動方案最好在醫(yī)師指導(dǎo)下制訂。