動脈硬化大多發(fā)生于40～80歲，但40歲以下也有患此病者，周圍動脈硬化性閉塞病男性發(fā)病多于女性，婦女停經(jīng)后發(fā)病率逐漸升高。如合并有糖尿病或高血壓，則年齡和性別的差異都不如單獨(dú)發(fā)病者顯著。

動脈硬化閉塞病的發(fā)病率與高脂血癥、高血壓癥、糖尿病、肥胖、吸煙，高密度脂蛋白低下以及性別、年齡差異等有關(guān)。多數(shù)患動脈硬化的患者的血膽固醇、甘油三脂及脂蛋白濃度增高，提示脂質(zhì)代謝紊亂與本病發(fā)生發(fā)展有密切關(guān)系。高脂血癥與攝取過多脂肪有關(guān)。本病也可能與遺傳有關(guān)。

發(fā)病原因主要有以下幾點(diǎn)

脂質(zhì)以脂蛋白的形式存在于血漿中，脂蛋白是脂質(zhì)和蛋白質(zhì)結(jié)合的復(fù)合體，凡脂蛋白中脂肪含量愈多，其密度愈低；反之，脂肪含量愈少，則密度愈高，顆粒愈小。根據(jù)其密度不同，可分為高密度脂蛋白，低密底脂蛋白，極低密度脂蛋白，和乳糜微粒等。動脈本身是由膠體所組成對這些膠體也有反應(yīng)性。血管內(nèi)膜和中層無營養(yǎng)血管，最主要依靠從流過的血漿中取得營養(yǎng)。血管內(nèi)皮細(xì)胞之間有孔隙。

體內(nèi)不少物質(zhì)能夠從此孔隙穿透動脈壁，不同密度的脂蛋白產(chǎn)生的效果不一致，正常動脈內(nèi)膜對大分子物質(zhì)起著屏障作用。進(jìn)入內(nèi)膜和中層的物質(zhì)，代謝后其分解產(chǎn)生易于溶解，經(jīng)外膜的毛細(xì)血管和淋巴系統(tǒng)排出。脂蛋白中只有膽固醇不能在血管壁中進(jìn)行代謝，最后沉積下來。

在浸潤動脈壁的各種脂蛋白中，脂蛋白相互有結(jié)抗作用，在溶酶體內(nèi)水解，蛋白質(zhì)成分很快被水解或氨基酸，膽固醇被酸性膽固醇脂水解或游離膽固醇，其中一部分膽固醇被利用，一部分貯存。主要功能是清除其膽固醇，將其運(yùn)輸至肝臟進(jìn)行代謝。它們之間的平衡決定動脈壁中膽固醇的代謝，即它的提取、代謝和清除的過程。在發(fā)生動脈粥樣硬化時量增多，膽固醇酯化酶的活性明顯增高。由此可見，動脈粥樣硬化的形成，不僅有脂質(zhì)浸潤的參與，而且還與動脈壁內(nèi)脂質(zhì)代謝紊亂有關(guān)。

動脈硬化的預(yù)防措施有哪些

一般防治措施

1、發(fā)揮病人的主觀能動性配合治療 已有客觀證據(jù)表明：本病經(jīng)防治病情可以控制，病變可能部分消退，病人可維持一定的生活和工作能力，病變本身又可以促使動脈側(cè)枝循環(huán)的形成，使病情得到改善。因此說服病人耐心接受長期的防治措施至關(guān)重要。

2、合理的膳食

⑴膳食總熱量勿過高，以維持正常體重為度，40歲以上者尤應(yīng)預(yù)防發(fā)胖。正常體重的簡單計算法為：身高（cm數(shù)）減110=體重（kg數(shù)），可資參考。

⑵超過正常標(biāo)準(zhǔn)體重者，應(yīng)減少每日進(jìn)食的總熱量，食用低脂（脂肪攝入量不超過總熱量的30%，其中動物性脂肪不超過10%）、低膽固醇（每日不超過500mg）膳食，并限制蔗糖和含糖食物的攝入。

⑶年過40歲者即使血脂不增高，應(yīng)避免經(jīng)常食用過多的動物性脂肪和含飽和脂肪酸的植物油，如：肥肉、豬油、骨髓、奶油及其制品、椰子油、可可油等；避免多食含膽固醇較高的食物，如：肝、腦、腎、肺等內(nèi)臟，魷魚，牡蠣，墨魚，魚子，蝦子，蟹黃，蛋黃等。若血脂持續(xù)增高，應(yīng)食用低膽固醇、低動物性脂肪食物，如：各種瘦肉，雞、鴨、魚肉，蛋白，豆制品等。

⑷已確診有冠狀動脈粥樣硬化者，嚴(yán)禁暴飲暴食，以免誘發(fā)心絞痛或心肌梗塞。合并有高血壓或心力衰竭者，應(yīng)同時限制食鹽和含鈉食物。

⑸提倡飲食清淡，多食富含維生素C（如新鮮蔬菜、瓜果）和植物蛋白（如豆類及其制品）的食物。在可能條件下，盡量以豆油、菜油、麻油、玉米油、茶油、米糠油等為食用油。

3、適當(dāng)?shù)捏w力勞動和體育活動 參加一定的體力勞動和體育活動，對預(yù)防肥胖、鍛煉循環(huán)系統(tǒng)的功能和調(diào)整血脂代謝均有禆益，是預(yù)防本病的一項(xiàng)積極措施。體力活動應(yīng)根據(jù)原來身體情況、原來體力活動習(xí)慣和心臟功能狀態(tài)來規(guī)定，以不過多增加心臟負(fù)擔(dān)和不引起不適感覺為原則。體育活動可循序漸進(jìn)，不宜勉強(qiáng)作劇烈活動，對老年人提倡散步（每日1小時，分次進(jìn)行），做保健體操，打太極拳等。

4、合理安排工作和生活 生活要有規(guī)律，保持樂觀、愉快的情緒，避免過度勞累和情緒激動，注意勞逸結(jié)合，保證充分睡眠。

5、提倡不吸煙，不飲烈性酒或大量飲酒（少量飲低濃度酒則有提高血HDL的作用）。

6、積極治療與本病有關(guān)的疾病，如高血壓、脂肪癥、高脂血癥、痛風(fēng)、糖尿病、肝病、腎病綜合征和有關(guān)的內(nèi)分泌病等。

有人認(rèn)為，本病的預(yù)防措施應(yīng)從兒童期開始，即兒童也不宜進(jìn)食高膽固醇、高動脈性脂肪的飲食，亦宜避免飲食過量，防止發(fā)胖。

動脈硬化患者食療方

1、首烏丹參蜂蜜飲：取何首烏15克，丹參15克，蜂蜜15-30克。先將何首烏、丹參加水煎湯，去渣后調(diào)入蜂密，日服1劑。具有滋陰潤燥、補(bǔ)益五臟、通經(jīng)活絡(luò)的功效，適用于動脈硬化、高血壓、慢性肝炎等病癥具肝腎陰虛或兼脈絡(luò)瘀滯者。

2、海參冰糖羹：取海參20-30克，冰糖適量。先將海參用清水泡發(fā)，洗凈后放鍋中，加水適量，先用武火燒沸，再用文火燉爛，加入冰糖稍煮，日服1次。具有補(bǔ)腎益精血、滋陰潤燥的功效，適用于有腎陰虛所致的頭暈、腰酸、咽干、心煩、動脈硬化、高血壓等。

3、三鮮釀豆腐：取豆腐500克，水發(fā)海參20克，蝦仁1000克，冬筍20克，雞蛋黃35克，雞蛋清20克，香菜25克，蔥3克，姜3克，雞湯200克，味精5克，面粉15克，醬油15克，麻油5克，花生油50克。先將豆腐切成約6.7厘米長、3.3厘米寬、1.7厘米厚的長方形塊，再熱油炸成金黃色后撈出，再從上面片下一薄片，再將下面的一片挖成糟狀待用。海參、冬筍切成小丁，用開水焯一下入碗。蝦仁洗凈，加雞蛋清、淀粉、精鹽，拌好漿勻，分別填入豆腐盒中，將雞蛋黃摻入少許面粉，拌勻后抹在片下的豆腐片上，將豆腐盒蓋封好，上屜蒸約10分鐘取出，濾出湯汁，豆腐盒上，再淋上少許麻油，撒上香菜末，佐餐食用。具有補(bǔ)中益氣、清熱解毒、益精養(yǎng)血、生津潤燥的功效，適用于高血壓、高血脂癥、動脈粥樣硬化等患者，健康人經(jīng)常食用可以預(yù)防心血管系統(tǒng)疾病。

4、薺菜炒肉干絲：取薺菜500克，豬腿肉200克，五香豆腐干2塊，精鹽、黃酒、豆油各適量。先將薺菜去雜洗凈，切碎；豬腿肉洗凈切絲，加精鹽、黃酒拌勻；五香豆腐干用水沖洗一下，切成絲。炒鍋上火，放油燒熱，倒入薺菜翻炒3分鐘，加精鹽少許，炒至半熟，盛起備用。再將炒鍋上火，放油燒熱，倒入肉絲翻炒3分鐘，最后倒入半熟的藹菜，燒5分鐘出鍋，佐餐食用。具有補(bǔ)脾、益腎氣、降血壓、利肝氣、涼血止血、利尿解毒的功效、適用于動脈粥樣硬化、高血壓、肝病、腎病、慢性眼疾以及毛細(xì)血管慢性出血等病癥。

5、紅薯蜜羹：取紅薯250克，蜂蜜30克，糖桂花少許，先半紅薯洗凈，切成小厚片，倒入鍋中，加水1000克，煮約30分鐘，再加入蜂蜜和糖桂花，離火，當(dāng)早餐或點(diǎn)心食用，日服2次，每次1碗。具有補(bǔ)中、和血脈、寬腸通便的功效，適用于動脈粥樣硬化癥等。