孕婦少逛商場(chǎng)防孩子先心病 先心病是什么原因?
先天性心臟?。╟ongenital heart disease)是指胚胎時(shí)期心和大血管發(fā)育異常,又稱先天性心臟畸形。先天性心臟病是新生兒和兒童時(shí)期(特別是4歲以下的兒童)最常見(jiàn)的心臟病。其病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明了,一般認(rèn)為主要由于胚胎早期(妊娠5~8周,亦即胚胎心臟發(fā)育的最重要時(shí)期)母體內(nèi)存在某些有害因素(如病毒感染等),影響了心臟的正常發(fā)育所致。有些先天性心臟病可能與遺傳因素有一定關(guān)系。
1、胎兒發(fā)育環(huán)境的因素:子宮內(nèi)病毒感染是最重要的先天性心臟病原因,其中又以風(fēng)疹病毒感染最為突出,其次為柯薩奇病毒感染。母親如在妊娠前三個(gè)月內(nèi)患風(fēng)疹,則所產(chǎn)嬰兒的先天性心臟病患病率較高;其中以動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和肺動(dòng)脈瓣口狹窄為多。這是由于胎兒心臟大血管的發(fā)育在妊娠第二至八周中形成,而此時(shí)子宮內(nèi)病毒感染足以影響到胎兒心臟發(fā)育之故。其他如羊膜的病變、胎兒受壓、妊娠早期先兆流產(chǎn),母體營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、苯酮尿、高血鈣、放射線和細(xì)胞毒性藥物在妊娠早期的應(yīng)用等,都是使胎兒發(fā)生先天性心臟病的原因。母親在懷孕期間吃了某些藥物,也可以導(dǎo)致胎兒心臟畸形。
2、早產(chǎn):早產(chǎn)是重要的先天性心臟病原因。早產(chǎn)兒患室缺和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉者較多,前者與心室間隔在出生前無(wú)足夠時(shí)間完成發(fā)育有關(guān),后者與早產(chǎn)兒的血管收縮反應(yīng)在出生后還不夠強(qiáng)有關(guān)。出生時(shí)體重在2500g以下的新生兒尤易患先天性心臟病。
3、高原環(huán)境:高原氧分壓低是先天性心臟病原因之一; 高原地區(qū)先天性心臟病-動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和先天性心臟病房缺較多。我國(guó)青海高原本病患病率遠(yuǎn)較平原地區(qū)高。
4、遺傳因素:遺傳因素也是先天性心臟病原因之一。在一個(gè)家庭中,兄弟姊妹同時(shí)或父母子女同時(shí)患先天性心臟病,以及不少染色體異常的遺傳病同時(shí)有心臟血管畸形的事例,說(shuō)明本病有遺傳因素存在。遺傳學(xué)的研究認(rèn)為,多數(shù)的先天性心臟病是多個(gè)基因與環(huán)境因素相互作用所形成。
5、其它因素:高齡也是先天性心臟的原因之一。高齡的母親(35歲以上)產(chǎn)患法洛四聯(lián)癥、唐氏綜合癥嬰兒的危險(xiǎn)性較大。有些先天性心臟病有顯著的男女性別間發(fā)病差異。
那么懷孕的媽媽們?nèi)绾晤A(yù)防小寶寶患有先心病呢?一下建議請(qǐng)一定要做到:
1、媽媽在妊娠早期避免感冒,如注意保溫,少到公共場(chǎng)所,尤其是少逛大商廈。據(jù)檢測(cè),密封較好的大商廈的空氣質(zhì)量是非常差的,這是預(yù)防先心病的一個(gè)重要的措施。
2、在心臟發(fā)育接近完善時(shí),大約是在妊娠2個(gè)月的時(shí)候,做彩超查一下小孩心臟的發(fā)育情況。如果條件比較好的話,應(yīng)該能看出小孩心臟的發(fā)育情況。如果 小孩的心臟有心臟畸形而且比較復(fù)雜,比如左心室發(fā)育不良綜合癥等目前還沒(méi)有好的治療方法的先心病,媽媽就要考慮舍去這個(gè)胎兒。但是超聲波胎兒心臟發(fā)育情況 水平要求比較高,這與醫(yī)院的設(shè)備、醫(yī)生的個(gè)人水平都有關(guān)。
3、有人認(rèn)為孩子先心病與超聲波、周?chē)派湫晕锏扔嘘P(guān)系,但是,這些說(shuō)法還沒(méi)有得到確切的證明。
4、家庭裝修造成的空氣污染對(duì)心臟發(fā)育的影響不確切,但是肯定是不好的。它可能不會(huì)影響小孩的心臟發(fā)育,但可能會(huì)影響小孩其它方面的發(fā)育。我們?cè)谘b 修后感覺(jué)到的一些特殊氣味及刺激(比如對(duì)角膜的刺激:眼睛發(fā)澀、發(fā)干;對(duì)呼吸道的刺激:喉嚨發(fā)癢、干咳等),都是有毒性的氣體(如甲醛等)造成的,這些有 毒的氣體可能會(huì)影響胎兒的發(fā)育。
5、父母飲酒、抽煙都會(huì)影響胎兒的發(fā)育。
6、一些藥物也是要避免的,比如一些抗菌素等。
7、有的胎兒發(fā)育不好,不健全的話,有時(shí)會(huì)有反應(yīng),比如有些媽媽流產(chǎn)等,這些原因一部分由于母體的不適應(yīng),一部分是由于胎兒本身發(fā)育的不正常。有的媽媽為了保胎,用一些藥物,這些藥物會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生一定的影響。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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