隨著人們生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變、運(yùn)動(dòng)量的減少、環(huán)境污染等現(xiàn)象不斷影響著人們的身體健康。我國(guó)是高血壓大國(guó)，過去老年人的專屬疾病也日益向低齡化發(fā)展，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心血管內(nèi)科的黃輝(專家預(yù)約)教授告訴我們，高血壓的年輕化發(fā)展是目前世界范圍內(nèi)的趨勢(shì)，這和人們的生活習(xí)慣是密切相關(guān)的。

高血壓低齡化加劇 高熱量、少運(yùn)動(dòng)、常熬夜是主因

自我國(guó)的經(jīng)濟(jì)情況好轉(zhuǎn)以來，不少孩子的膳食結(jié)構(gòu)也變化的十分迅速。從過去的碳水化合物、青菜米飯，轉(zhuǎn)變?yōu)槲鞣礁邿崃匡嬍?。各類洋快餐也在中?guó)飲食市場(chǎng)上迅速生根發(fā)芽。但這種高油脂高鹽分的攝入實(shí)際上會(huì)加重人體的代謝負(fù)擔(dān)，對(duì)各個(gè)器官和系統(tǒng)都產(chǎn)生不同程度的影響。

黃輝教授表示，近年青少年對(duì)運(yùn)動(dòng)的關(guān)注度也在逐漸降低，出現(xiàn)了不少“低頭族”等依賴電子產(chǎn)品的孩子，再加上高熱量飲食，就導(dǎo)致了他們出現(xiàn)能量的積累。同時(shí)熬夜等壞習(xí)慣也會(huì)引發(fā)生活節(jié)律的改變、增加機(jī)體壓力，人體對(duì)血壓的調(diào)控也就會(huì)下降。

老年人高血壓仍占主體 老人管理血壓注意兩個(gè)問題

中國(guó)有近3億人患有高血壓，其中老年人依然占最大的比重。黃輝教授表示，老年人在用藥時(shí)容易出現(xiàn)兩個(gè)大問題，一個(gè)是無法養(yǎng)成良好的用藥習(xí)慣，容易漏吃藥；另外一個(gè)就是容易聽信他人的推薦來更換降壓藥。

高血壓患者容易漏吃藥

老人經(jīng)常患有多種慢性疾病，因此漏吃藥的情況時(shí)有發(fā)生，而高血壓疾病又必須堅(jiān)持吃藥來減少血壓對(duì)臟器的損害。黃輝教授建議用下面的方法降低老年人漏吃藥的概率：

1、服用長(zhǎng)效降壓藥。目前有一些降壓藥可以做到一天吃一次，效力維持較長(zhǎng)，服用這樣的降壓藥對(duì)于老年人用藥的依從性很有幫助；

2、使用藥盒。對(duì)于部分記憶力下降或者合并老年癡呆癥等精神系統(tǒng)記憶力下降的老年患者，可以使用藥盒來防止漏吃藥；

3、形成規(guī)范化習(xí)慣。黃輝教授建議老年人每天早晨起床第一個(gè)動(dòng)作是量血壓，第二個(gè)動(dòng)作是吃藥。晚上再?gòu)?fù)測(cè)血壓，如果早上吃過降壓藥，晚上血壓還高，就需要補(bǔ)充、調(diào)整藥物。一旦形成長(zhǎng)期的習(xí)慣性動(dòng)作，就能降低漏吃藥的概率。

高血壓患者容易聽信他人療效

黃輝教授介紹，臨床應(yīng)用的降壓藥有六大類，不同情況的高血壓患者對(duì)同類藥物的反應(yīng)是有所不同的，因此藥物的選擇需要很強(qiáng)的專業(yè)性。黃輝教授提醒廣大高血壓患者，在選擇降壓藥的時(shí)候不應(yīng)聽信他人推薦，而是需要?？漆t(yī)生評(píng)估具體情況再服用。

氣溫環(huán)境對(duì)血壓有影響 秋冬季可遵醫(yī)囑調(diào)整用藥

黃輝教授介紹，每當(dāng)氣溫驟降時(shí)，身體的血管會(huì)發(fā)生收縮，血壓就可能升高。因此，高血壓患者的血壓往往會(huì)在冬季達(dá)到一整年的最高峰。現(xiàn)在正值秋季，氣溫的逐漸降低對(duì)高血壓患者會(huì)產(chǎn)生一系列影響。尤其是北方，天氣寒冷以及氣壓的因素可能會(huì)導(dǎo)致血壓的升高，因此已經(jīng)確診為高血壓的患者需要詢問醫(yī)生是否應(yīng)該調(diào)整用藥方案。黃輝教授表示，高血壓患者的自我監(jiān)控是非常重要的。如果氣溫降低或者需要前往氣溫較低的地方，一定要攜帶血壓計(jì)、備用降壓藥。

黃輝教授提醒，不論是天氣還是情緒，都有可能影響血壓的情況，因此如果改變了生活習(xí)慣、生活場(chǎng)所等，都應(yīng)該根據(jù)自身的血壓目標(biāo)值來調(diào)整用藥。

飲食可影響血壓 葡萄酒降壓、運(yùn)動(dòng)飲料升壓是真的嗎？

對(duì)于高血壓患者來說，僅僅服用降壓藥來管理血壓是不夠的，飲食控制也能起到調(diào)節(jié)血壓的作用。黃輝教授介紹，從大面積的調(diào)查來看，不恰當(dāng)?shù)娘嬍硶?huì)增加高血壓的發(fā)病率，也會(huì)增加血壓控制的難度。因此黃輝教授建議，大部分高血壓患者都應(yīng)該限制飲食中鹽分的攝入，同時(shí)還應(yīng)該少吃高脂類的食物。

葡萄酒降壓效果小 別因偏方放棄藥物

葡萄酒中的單寧成分有擴(kuò)張微血管的效應(yīng)，某些研究中稱單寧有短暫控制血壓的效果，因此便有傳言認(rèn)為飲用葡萄酒有降血壓的作用。對(duì)此，黃輝教授解釋說，少量的紅酒可能在寒冷的天氣對(duì)患者有一些幫助，但是高血壓患者應(yīng)該嚴(yán)格限制酒精的攝入，紅酒作為偶爾少量的飲用是可以的。控制血壓是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，如果因?yàn)檩p信某種“偏方”而放棄血壓的監(jiān)測(cè)以及規(guī)范的藥物治療，就很可能造成后期血壓持續(xù)升高，甚至危害到心、腦、腎等器官。因此，黃輝教授還是建議大家，任何“偏方”、對(duì)血壓有幫助的“竅門”、生活習(xí)慣的調(diào)整等等都應(yīng)在藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行。

功能飲料區(qū)別對(duì)待 高血壓患者慎飲用

市場(chǎng)上售賣的運(yùn)動(dòng)型能量飲料在近年來一直備受追捧，但黃輝教授提醒高血壓患者，血壓高的患者要慎重飲用運(yùn)動(dòng)型飲料。這類飲料中多含有咖啡因等興奮性物質(zhì)，會(huì)使人體的神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生興奮的感覺，這樣也可能對(duì)血壓有一定的提升作用。還有一部分飲料是在大量出汗以后補(bǔ)充多種微量元素，而補(bǔ)充鉀元素對(duì)高血壓患者有一定益處。但是黃輝教授還是建議大家謹(jǐn)慎飲用市售的飲料，因?yàn)樘欠?、鈉、咖啡因等物質(zhì)的過量攝入對(duì)高血壓患者是非常不利的。

指導(dǎo)專家：

黃輝 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 心血管內(nèi)科 教授 主任醫(yī)師 博士生導(dǎo)師

現(xiàn)任心電生理與心律失常實(shí)驗(yàn)室主任、高血壓專科副主任

從事臨床工作10多年，2004-2007年期間在美國(guó)佐治亞醫(yī)學(xué)院研修，擅長(zhǎng)高血壓等心血管常見疾病。被遴選為多個(gè)中英文雜志評(píng)審專家，國(guó)家自然科學(xué)基金和廣東省自然科學(xué)基金評(píng)審專家。目前炎癥領(lǐng)域主持國(guó)家自然科學(xué)基金重大研究計(jì)劃項(xiàng)目，高血壓等研究領(lǐng)域先后主持四項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金和多項(xiàng)省市級(jí)科研項(xiàng)目，被評(píng)為教育部霍英東教育基金會(huì)高等院校優(yōu)秀青年教師。對(duì)高血壓與炎癥，心腎綜合癥，血管鈣化，高脂飲食與高血壓和妊娠高血壓有獨(dú)到的見解。

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