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廣東20%的成年人高血壓 9成高血壓找不到原因

2015-10-11 07:49:24      家庭醫(yī)生在線

根據(jù)2010年廣東全省慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)調(diào)查結(jié)果顯示,18歲以上成人高血壓患病率為20%,據(jù)此估算全省高血壓患者約有1360萬人。這些高血壓患者中,對(duì)自身患病的知曉率僅為45.5%,高血壓患者得到治療的比例僅為38.7%,而患者中血壓得到良好控制的比例僅為12.2%。

九成患者找不到血壓升高原因

在高血壓患者中,目前有90%仍找不到引起血壓升高的原因,這種原發(fā)性高血壓很難根治,只可用藥物控制。除此之外,5%~10%的患者為繼發(fā)性高血壓,其血壓升高有明顯的原因,是由某種疾病或藥物所致,如腦腫瘤等。這種情況下,治好了原發(fā)病,就可以根治高血壓。需要提醒的是,高血壓的早期或輕型高血壓通常沒什么癥狀,很多病人即使血壓已經(jīng)相當(dāng)高了,仍然不會(huì)感到不適。不少患者是在患病10~20年后,出現(xiàn)嚴(yán)重心、腦、腎并發(fā)癥或者體檢時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn)。

“我上午到醫(yī)院,醫(yī)生測(cè)量我的血壓很高,但是晚上回家自己測(cè)量,卻發(fā)現(xiàn)血壓正常,這是怎么回事?”血壓會(huì)受到很多因素的影響,在每天的不同時(shí)段,血壓也會(huì)有差異,像“清晨高血壓”就表現(xiàn)為早上血壓高,下午和傍晚血壓正常,但是,這并不意味沒患高血壓。要確診是否患高血壓,最好每天早中晚測(cè)量三次,持續(xù)一段時(shí)間,證實(shí)血壓確實(shí)是長期升高而不是偶然升高,才能得出準(zhǔn)確結(jié)論。目前我國診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是:未服降壓藥的情況下,經(jīng)過至少3次不同日血壓測(cè)量,均達(dá)到收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,方可診斷為高血壓。

30歲就要著手防范高血壓

最佳生活方式:適度減肥、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、心理平衡。肥胖、壓力大、抽煙、少運(yùn)動(dòng)、高鹽等也會(huì)影響血壓。為了有效保障中青年職工的血壓穩(wěn)定,和渝斌總結(jié)了最佳生活方式,即適度減肥、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、心理平衡。

首先,適度減肥。過去,高血壓發(fā)病年齡常在45歲以后,而現(xiàn)在有些患者35歲、甚至25歲血壓就高,其中一個(gè)原因是肥胖。其次,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。最好每天運(yùn)動(dòng)半小時(shí)以上,如散步、慢跑、游泳,避免舉重等練肌肉的運(yùn)動(dòng)。另外,心理要平衡。來自工作和生活上的壓力,要找到合適的排泄口,如多與朋友聊天等。

最佳用藥方式:莫盲目、莫跟風(fēng)、莫停藥。高血壓是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素,卒中、心衰、腎病是其主要并發(fā)癥。和渝斌說,高血壓患者除了保持健康生活方式外,適量服用100毫克阿司匹林可降低心血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn);對(duì)年齡大于50歲,合并有糖尿病、高脂血癥、吸煙、冠心病家族史等高危因素的高血壓患者來說,堅(jiān)持服用阿司匹林一定是利大于弊的。

專家特別提醒,每個(gè)患者的基礎(chǔ)情況不同,用藥需個(gè)性化?;颊咴谟盟帟r(shí)別盲目追求高端,不要一味追求新藥、特藥;也不要跟風(fēng)周圍的患者,聽說療效好就自行換藥;不要三天打魚兩天曬網(wǎng),吃吃停停會(huì)導(dǎo)致血壓反復(fù);要堅(jiān)信綜合應(yīng)用多種治療方法,血壓一定能控制良好。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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