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35歲心梗發(fā)病率大幅上升 急性心梗的預(yù)防方法

2016-03-28 09:54:52      家庭醫(yī)生在線

心腦血管疾病已不再是老年人的專利。我國25歲以上人群發(fā)病率逐步上升,特別是35~44歲人群發(fā)病率上升幅度最大。專家提醒,預(yù)防心腦血管疾病,務(wù)必控制好高血壓、高血脂和糖尿病。

35~44歲人群發(fā)病率上升幅度最大

“很多人以為只有老年人才會(huì)得心腦血管疾病,其實(shí),如今心腦血管疾病也越來越多地‘青睞’年輕人?!睂<医榻B,我國45歲以下人群的卒中發(fā)病率是7~15/100000/年,不僅有出血腦卒中,也有缺血腦卒中。而且,發(fā)病率隨著年齡增加而增加。國內(nèi)一項(xiàng)針對2359例的青年腦卒中危險(xiǎn)因素的研究顯示,18~45歲青年卒中占卒中住院人數(shù)的9.77%,缺血性卒中為63.6%,男女比例為2.63:1。北京市急性心肌梗死發(fā)病監(jiān)測信息平臺顯示,25歲以上人群發(fā)病率逐步上升,特別是35~44歲人群發(fā)病率上升幅度最大。

支招:關(guān)鍵是控制三種疾病

專家介紹,預(yù)防心腦血管疾病,必須要控制好三種疾病,一是高血壓,二是高血脂,三是糖尿病。

1。高血壓

專家說,高血壓病是一個(gè)隱蔽的殺手,許多人不知道自己患有高血壓,建議成年人看病時(shí),都應(yīng)該測量一下血壓。即使不需要去醫(yī)院就診,成年人也應(yīng)經(jīng)常測量血壓,一般至少每年需測量一次。她提醒,老年人不要一看舒張壓比較低,就以為沒事,這是因?yàn)槔夏耆藙?dòng)脈發(fā)生了硬化,血管缺乏彈性,舒張壓才表現(xiàn)得比較低,但事實(shí)上并非如此。因此,老年人的血壓一定要看收縮壓,即上壓。

2。高血脂

專家介紹,高脂血癥的主要危害是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,進(jìn)而導(dǎo)致眾多的相關(guān)疾病?!案哐喈?dāng)于血管里的銹。”專家解釋,其原理就是,血液中低密度脂蛋白膽固醇過高,導(dǎo)致血管壁上形成斑塊,使得血管硬化變窄,血管壁上的斑塊破裂,會(huì)引起血栓或動(dòng)脈粥樣硬化,結(jié)果就是導(dǎo)致心臟血管栓塞、冠心病、腦血管栓塞、中風(fēng)。

“總膽固醇>5.72、甘油三酯>1.70、高密度脂蛋白<0.90、低密度脂蛋白>3.64,都屬于血脂異常的水平范疇?!睂<医ㄗh,成年人一定要定期復(fù)查血脂,并注意生活方式的“治療”。比如,限制高熱量食物,增加體育鍛煉。高甘油三酯的患者,還應(yīng)適當(dāng)控制主食,主要是淀粉類食物,每餐只吃八分飽即可。

3。糖尿病

專家介紹,糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。需要注意的是,典型糖尿病表現(xiàn)主要是“三多一少”癥狀,即多飲、多食、多尿及消瘦,部分病人以酮癥酸中毒或昏迷的形式發(fā)現(xiàn)。“但也有相當(dāng)一部分病人沒有任何明顯不適感覺,是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的?!?/p>

專家提醒,診斷糖尿病主要看空腹血糖和隨機(jī)血糖兩個(gè)指標(biāo)。當(dāng)空腹血糖>7.0mmol/L和/或隨機(jī)血糖>11.1mmol/L時(shí)即為糖尿病。糖尿病如果不及時(shí)控制,可引起心腦血管、糖尿病腎病、白內(nèi)障等并發(fā)癥。因此,有心腦血管病危險(xiǎn)因素的患者應(yīng)定期檢測血糖,必要時(shí)檢測糖化血紅蛋白。

“當(dāng)發(fā)現(xiàn)糖尿病時(shí),不必馬上進(jìn)行藥物治療,可以先通過控制飲食、體育鍛煉的方式進(jìn)行控制,如果2~3個(gè)月后,血糖控制仍不佳,應(yīng)使用藥物治療?!睂<艺f。

急性心梗的預(yù)防方法

心肌梗死后必須做好二級預(yù)防,預(yù)防心肌梗死再發(fā)?;颊邞?yīng)采用合理膳食(低脂肪、低膽固醇飲食),戒煙、限酒,適度運(yùn)動(dòng),心態(tài)平衡。堅(jiān)持服用抗血小板藥物(如阿司匹林)、β阻滯劑,他汀類調(diào)脂藥及ACEI制劑,控制高血壓及糖尿病等危險(xiǎn)因素,定期復(fù)查。

對公眾及冠心病患者應(yīng)普及有關(guān)心肌梗死知識,預(yù)防心肌梗死發(fā)生,萬一發(fā)生能早期診斷,及時(shí)治療。除上述二級預(yù)防所述各項(xiàng)內(nèi)容外,在日常生活中還要注意以下幾點(diǎn):

1。避免過度勞累

尤其避免搬抬過重的物品。在老年冠心病患者可能誘發(fā)心肌梗死。

2。放松精神

愉快生活,對任何事情要能泰然處之。

3。洗澡時(shí)要特別注意

不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當(dāng),洗澡時(shí)間不宜過長,冠心病程度較嚴(yán)重的患者洗澡時(shí),應(yīng)在他人幫助下進(jìn)行。

4。氣候變化時(shí)要當(dāng)心

在嚴(yán)寒或強(qiáng)冷空氣影響下,冠狀動(dòng)脈可發(fā)生痙攣而誘發(fā)急性心肌梗死。所以每遇氣候惡劣時(shí),冠心病患者要注意保暖或適當(dāng)防護(hù)。

5。要懂得和識別心肌梗死的先兆癥狀并給予及時(shí)處理

心肌梗死患者約70%有先兆癥狀,主要表現(xiàn)為:

(1)既往無心絞痛的患者突然發(fā)生心絞痛,或原有心絞痛的患者發(fā)作突然明顯加重,或無誘因自發(fā)發(fā)作;

(2)心絞痛性質(zhì)較以往發(fā)生改變、時(shí)間延長,使用硝酸甘油不易緩解;

(3)疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動(dòng)過緩或過速;

(4)心絞痛發(fā)作時(shí)伴氣短、呼吸困難;

(5)冠心病患者或老年人突然出現(xiàn)不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或暈厥等情況時(shí)都應(yīng)想到心肌梗死的可能性。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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