頭痛是我們時常遭遇的小煩惱，特別是在工作勞累、休息不好、情緒緊張的時候?？傄詾槌云雇此帯⑿菹⒁幌戮蜁棉D(zhuǎn)。事實上，頭痛并非那么簡單。

經(jīng)常偏頭痛當心是卒中預兆

大量研究發(fā)現(xiàn)，有偏頭痛病史的人腦卒中發(fā)生率明顯高于對照組，在血栓栓塞性腦卒中的年輕患者中，5%～25%的發(fā)病與偏頭痛有關(guān)。一項綜合了14個研究的統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，偏頭痛發(fā)生腦卒中的危險增加兩倍。近年來的研究還發(fā)現(xiàn)，頭痛特別是偏頭痛，與缺血性心臟病、高血脂、高血壓及糖尿病也存在關(guān)聯(lián)。

頻繁發(fā)作或突然發(fā)生的劇烈頭痛，很容易引起血管收縮，導致血壓波動，血液循環(huán)受到影響。另一方面，大腦的出血、血栓等病變，會刺激腦膜、牽拉血管或神經(jīng)，引起疼痛。臨床上80%~90%的腦出血患者都是以頭痛為首發(fā)癥狀。

如果在沒有明確的感冒發(fā)燒或鄰近器官發(fā)病的前提下，突然有較劇烈的頭痛，應注意考慮是否有較嚴重的疾病隱患，特別是腦血管意外與高血壓急癥。腦血管意外是中老年人常見的疾病，包括缺血性中風和出血性中風兩類。老年人由于腦萎縮、機體反應性下降等原因，出現(xiàn)腦血管意外時，并不一定都表現(xiàn)有肢體功能障礙或劇烈的頭痛及惡心、嘔吐等癥狀，許多老年患者往往首先出現(xiàn)輕微的頭痛，部位呈固定或彌漫性，頭痛呈持續(xù)性，有時也可能出現(xiàn)進行性加劇。

另外，對青少年和年輕人來說，經(jīng)常出現(xiàn)頭痛，在運動、情緒激動等情況下明顯，要及時篩查腦血管，以防是顱內(nèi)動脈或靜脈畸形。所以，生活中，還要注意盡早戒煙，以免加重或誘發(fā)頭痛；合理運動，控制體重，積極預防“三高”；適當減輕壓力，避免身心“透支”。

預防腦卒中要遠離這些誤區(qū)

吃阿司匹林不能預防腦卒中

有些老年朋友說，我一直堅持吃阿司匹林，怎么也會得卒中？實際上，大量臨床研究顯示，與腦卒中密切相關(guān)的是膽固醇水平，其中LDL-C（俗稱“壞”膽固醇）升高，卒中風險就會增加，而LDL-C每降低10%，腦血栓風險就降低15.6%。在抗血小板治療，降壓等治療基礎上，降低LDL-C可以使患者更多獲益。他汀類藥物對心血管的保護作用十分出色，目前被認為是防治動脈粥樣硬化的基石。

目前我國最具權(quán)威性的《他汀預防缺血性卒中/TIA（短暫性腦缺血）中國專家建議》指出，對于伴有高血壓、糖尿病、冠心病或代謝綜合征等腦血栓危險因素的動脈粥樣硬化人群，在低膽固醇膳食治療的基礎上，聯(lián)合他汀類藥物治療可以顯著降低卒中風險。臨床研究顯示，阿托伐他汀可使曾有過卒中的患者再發(fā)風險降低16%。

定期輸液不能預防腦卒中

每到秋冬季，就有不少老年人排著隊到醫(yī)院輸液，有的還一次輸兩瓶，覺得這樣能降低血液黏稠度。實際上，這個觀念是錯誤的。

首先，拿血黏度作為腦卒中檢測指標，缺乏科學依據(jù)。其次，這種做法沒有循證醫(yī)學證據(jù)，沒有證據(jù)表明輸液能防止腦卒中發(fā)生。

化驗單沒有“箭頭”不表明正常

不少遭遇過“小中風”的患者常感到迷惑：我的體檢化驗單多年來一直都沒有顯示異常的箭頭，為什么出現(xiàn)腦卒中、心梗了呢？

醫(yī)生介紹，《中國成人血脂異常防治指南》指出，一般人群和已有冠心病或糖尿病者，或者已經(jīng)發(fā)生過腦卒中、心梗的患者，血脂治療值和目標值與化驗單上顯示的正常值是不同的。他們的血脂目標值要求更嚴格，要低于血脂化驗單上的參考值，即“壞”膽固醇LDL-C需低于80mg/dL或者2.1mmol/L。

重點人群，即40歲以上男性、絕經(jīng)女性、肥胖及有黃色瘤、血脂異常、心腦血管病家族史者的膽固醇指標也不能僅僅參考化驗單上“不高于3mmol/L”這一指標。在有條件的情況下，此類人群應每年檢測一次血脂。

保健品或中藥不能預防腦卒中

現(xiàn)在民間采用保健品和中藥降膽固醇，預防心腦血管疾病的做法非常普遍。王擁軍教授說，保健品的作用不明確，中藥作為治療高脂血癥輔助用藥確有一定療效，但目前仍然缺乏明確臨床研究依據(jù)。因此，保健品或中藥是無法取代藥物治療的。