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高血壓能避免遺傳嗎?警惕這些高血壓誤區(qū)

2017-01-10 08:58:34      家庭醫(yī)生在線

高血壓是遺傳的嗎?高血壓真的沒(méi)有辦法避免嗎?高血壓為了減肥只吃蔬菜不吃主食真的可以嗎?換了高血壓是不是就不能運(yùn)動(dòng)了......諸如此類(lèi)的問(wèn)題,您都能回答嗎?

高血壓是父母遺傳造成的(X)

原發(fā)性高血壓是一種生活方式相關(guān)性疾病。舉一個(gè)典型的例子:我的鄰居是一位教師,父母均有高血壓,兩兄弟也有高血壓。但是,唯獨(dú)他很“幸運(yùn)”未患高血壓。仔細(xì)分析就明白了,他是教師,每天生活很有規(guī)律,每年都有寒、暑假,工作壓力不大,平時(shí)性格開(kāi)朗,能歌善舞,堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng),不吃“垃圾食品”,體重?cái)?shù)十年保持恒定。“有幸”是因?yàn)樗薪】档纳罘绞健?/p>

高血壓是一種生活方式相關(guān)性疾病,雖然與遺傳因素有一定關(guān)系,但絕對(duì)不是“命中注定”的,只要保持健康的生活方式,是可以避免發(fā)生高血壓的。

為了減輕體重,不吃主食只吃菜(X)

不少體重超標(biāo)的高血壓病人,當(dāng)醫(yī)生向他們建議少吃多運(yùn)動(dòng),尤其是少吃時(shí),他們總是馬上回答,我連飯都不吃,怎么還瘦不下來(lái)?

實(shí)際上,按照中國(guó)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)推薦的飲食結(jié)構(gòu),飲食應(yīng)以米飯等碳水化合物為基礎(chǔ)(每天至少吃200~250克面和米),其次為蔬菜(約500克)、水果;蛋白質(zhì),如魚(yú)、肉、禽、奶制品;最后是每天半兩食用植物油,組成飲食結(jié)構(gòu)的“三角形”。

那些只吃菜不吃飯的人正好相反,他們的飲食結(jié)構(gòu)是“倒三角形”,吃大量高脂肪、高蛋白飲食,不吃碳水化合物,必然導(dǎo)致不吃“飯”也“長(zhǎng)膘”。這些人生活中應(yīng)酬不斷,中年發(fā)福,男性腰圍大于2尺7寸(90厘米),女性2尺5寸(85厘米),大腹便便,體重明顯超標(biāo),血脂、血糖異常,患了“代謝綜合征”,一不小心就變成既有高血壓又有糖尿病的高度危險(xiǎn)狀態(tài),千萬(wàn)不能聽(tīng)之任之。因此,要減肥,要多吃低鹽、低油的新鮮蔬菜,而不是不吃飯只吃高熱量的大魚(yú)大肉,只能增肥,不可能減肥。

葡萄酒活血降壓,長(zhǎng)期多飲有益無(wú)害(X)

關(guān)于高血壓病人長(zhǎng)期少量飲酒是否有益,一直是人們關(guān)心和爭(zhēng)論的問(wèn)題。有人說(shuō)每天飲葡萄酒,可以降脂降壓,有好處。研究表明,少量飲酒有擴(kuò)張血管、活血通脈、消除疲勞的功效。因此,寒冬季節(jié)或者逢年過(guò)節(jié)適量喝一些酒精含量低的葡萄酒、黃酒,對(duì)人體有一定好處。

雖然有報(bào)道,少量飲酒能增加血液中有益的高密度脂蛋白,但同時(shí)也發(fā)現(xiàn),在高密度脂蛋白升高的同時(shí),甘油三酯也會(huì)升高。此外,乙醇還會(huì)部分抵消某些降壓藥物的作用。

所以說(shuō),高血壓病人雖然不是絕對(duì)忌酒,但是應(yīng)該因人而異,不應(yīng)該把長(zhǎng)期少量飲酒作為預(yù)防冠心病的治療選擇,更不應(yīng)該低估嗜酒對(duì)身心健康的危害。

因此,不飲酒者不必把飲酒當(dāng)作一種治療手段。更多的鍛煉和健康的飲食所能起到的作用,遠(yuǎn)較每日飲酒一次更大。

小孩在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期 應(yīng)當(dāng)多吃點(diǎn)(X)

在當(dāng)前,社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,生活條件改善,多數(shù)家庭的孩子為獨(dú)生子女。許多家長(zhǎng)生怕自己的孩子“營(yíng)養(yǎng)不良”,一味在青少年發(fā)育時(shí)期增加營(yíng)養(yǎng),孩子們成了“肯德基”、“麥當(dāng)勞”的??停斐汕嗌倌曛行∨侄张c日俱增,這真是好心辦了壞事。

研究發(fā)現(xiàn),許多青少年胖墩的血管壁已經(jīng)出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化,而且孩子一旦變胖,到老都難以恢復(fù)正常。

這些孩子體內(nèi)分泌過(guò)多的胰島素,使他們總有饑餓感,產(chǎn)生“越吃越胖,越胖越吃”的惡性循環(huán)。若讓他們限制食量或鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)減肥時(shí),他們會(huì)感到非常困難,異常痛苦。尤其是出生時(shí)低體重的兒童,更易出現(xiàn)青少年肥胖。血脂、血糖、代謝異常及高血壓這種“代謝綜合征”,最終變成高血壓合并糖尿病的高危狀態(tài)。全身動(dòng)脈硬化,心、腦、腎臟并發(fā)癥將提前發(fā)生?!昂⒆釉谏L(zhǎng)發(fā)育時(shí)期多吃點(diǎn),有益無(wú)害”是絕對(duì)錯(cuò)誤的。

高血壓病病人失眠時(shí)不能吃安眠藥,以防成癮(X)

安眠藥是用來(lái)幫助克服睡眠障礙,提高病人睡眠質(zhì)量的,但不少人對(duì)安眠藥抱有過(guò)分恐懼的態(tài)度,即使醫(yī)生開(kāi)了藥也不敢吃,單靠自己的調(diào)節(jié)如睡前喝杯熱牛奶、聽(tīng)音樂(lè)等,或服點(diǎn)中藥,仍然長(zhǎng)期忍受失眠的痛苦。其實(shí)這是不必要的。

當(dāng)你每天上床后30分鐘內(nèi)還不能入睡或凌晨早醒或每晚睡眠時(shí)間明顯縮短時(shí),就應(yīng)該去找醫(yī)生幫助調(diào)理。因?yàn)樯偎绕涫侵心耆松偎歉哐獕旱奈kU(xiǎn)因素。

美國(guó)對(duì)4810名正常血壓人進(jìn)行血壓隨訪觀察發(fā)現(xiàn),8~10年后有647人發(fā)生高血壓,其中每晚≤5小時(shí)的人群60%血壓升高,23%診斷為高血壓?。徊⑶译S著睡眠時(shí)間延長(zhǎng)高血壓有所減少。夜間多睡1小時(shí),血壓可下降16.5毫米汞柱,尤其是女性睡眠時(shí)間減少比男性更易發(fā)生高血壓。

已發(fā)生高血壓的病人若長(zhǎng)期睡眠不好,會(huì)使血壓波動(dòng)更大,上升幅度更大,降壓藥物療效也會(huì)較差。因此,對(duì)安眠藥只要恰當(dāng)使用,不必過(guò)分恐懼??捎枚喾N助眠藥與不同類(lèi)的安眠藥交替使用。

患了高血壓病應(yīng)絕對(duì)休息(X)

許多高血壓病人提起加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)都會(huì)很害怕,生怕運(yùn)動(dòng)會(huì)使已經(jīng)高的血壓更高,引起危險(xiǎn)。似乎得了高血壓病就成了殘疾人,整天應(yīng)該在家里養(yǎng)著不活動(dòng)。

事實(shí)上,運(yùn)動(dòng)是降壓的一種好方法。長(zhǎng)期堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng),如游泳,每天快步行走30分鐘以上,都可以降壓。雖然運(yùn)動(dòng)即刻血壓有一定上升,如果在服降壓藥控制血壓的“保駕”下再運(yùn)動(dòng),血壓雖然會(huì)有一定上升但不會(huì)過(guò)度升高。

任何運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓病病人降壓都是有利的(X)

長(zhǎng)期適度運(yùn)動(dòng)后,可以使血壓下降,還可以改善體內(nèi)胰島素的分泌,有降血糖作用,預(yù)防糖尿病的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)還能增加身體能量的消耗,減肥、降脂,尤其是對(duì)于高甘油三酯的病人,長(zhǎng)期適度運(yùn)動(dòng)能降低甘油三酯水平。

但是,不是任何運(yùn)動(dòng)都適合高血壓病人。某些劇烈的運(yùn)動(dòng),如快步登高、爬山、舉重、快跑、網(wǎng)球比賽等,就不適宜高血壓病人。長(zhǎng)期做過(guò)量無(wú)氧運(yùn)動(dòng)會(huì)引起心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重,左室肥厚等。所以,高血壓合并冠心病的病人更應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)的選擇,否則不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)會(huì)引起急性心肌梗死、心律失常,甚至“猝死”。

血脂高不吃肥肉,多吃植物油有益無(wú)害(X)

高血脂和高血壓,常常同時(shí)存在,而且都是與環(huán)境、遺傳因素有關(guān)的疾病。影響血脂的因素很多,諸如年齡、體重、家族史、吸煙、飲酒、飲食結(jié)構(gòu)、生活方式、藥物、精神狀態(tài)與季節(jié)等。一般成年男性的血脂高于女性,50~55歲更年期后,女性血脂的增高速度超過(guò)男性;到60歲時(shí)兩性水平更接近。

飲食中攝入膽固醇或飽和脂肪酸過(guò)多,會(huì)引起膽固醇尤其是壞膽固醇——低密度脂蛋白膽固醇增高,而攝入過(guò)多熱量如高碳水化合物、高糖(巧克力等)會(huì)引起發(fā)胖,引起甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇增高。若采用運(yùn)動(dòng)減肥、戒煙、節(jié)食等方法改變生活方式后,多次查血脂仍比正常值高,則就要引起注意。這種高血脂不是單純飲食攝入膽固醇或飽和脂肪酸過(guò)多引起的,而是本身脂質(zhì)代謝出現(xiàn)了紊亂。

少吃肥肉等富含膽固醇的食物并不能控制過(guò)高的血脂,這時(shí)就應(yīng)服用降脂藥物了。大多數(shù)人在服藥后約1個(gè)月血脂就可能降到正常,應(yīng)復(fù)查血脂,調(diào)整降脂藥。不少人停藥后立即回升,這說(shuō)明體內(nèi)血脂代謝有異常,長(zhǎng)期檢測(cè)血脂并進(jìn)行降脂治療是必要的。若發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn),如頸動(dòng)脈或冠狀動(dòng)脈有粥樣斑塊、狹窄,無(wú)論血脂是否異常都應(yīng)長(zhǎng)期服用降脂藥穩(wěn)定斑塊,防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。所以,高血壓病人同時(shí)伴有高血脂,不能因?yàn)槠綍r(shí)沒(méi)有什么不適,認(rèn)為只要飲食適當(dāng)控制就可以了,不把其放在心上,這也會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生,千萬(wàn)麻痹不得。

俗話說(shuō)“油多不壞菜,禮多人不怪”。前半句的意思是,油多菜好吃。過(guò)去因生活條件所限,不講究油脂多少和種類(lèi),如今條件好了,血脂高了,有的人認(rèn)為肥肉要少吃,菜里多放點(diǎn)素油有什么關(guān)系?一般來(lái)講,烹飪用油有兩個(gè)作用,第一是補(bǔ)充人體所需脂肪酸,幫助脂溶性維生素(維生素A、維生素D等)的吸收;第二是烹飪加油是調(diào)味的需要。但是油含熱卡很高,如果不限制油的攝入,過(guò)多攝入油,同樣會(huì)導(dǎo)致肥胖,引起冠心病。所以血脂高的高血壓病人自然更要控制油的攝入量。

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