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什么是急性心肌炎?

2017-02-10 13:34:50      

什么是急性心肌炎?急性心肌炎出現(xiàn),千萬別大意。急性心肌炎,許多人也許并不知曉。但要一提起感冒,大多數(shù)人都能說出一堆癥狀。然而,急性心肌炎與感冒并非遠親,他們是緊挨著的近鄰,兩種癥狀之間有許多必然的聯(lián)系,急性心肌炎是猝死的元兇之一。

過勞死是長期慢性疲勞后誘發(fā)的猝死,一般是由于工作時間過長、勞動強度加重、心理壓力過大導致精疲力竭而導致突然死亡。目前對猝死的定義一般有兩種觀點,一種是指從發(fā)病到死亡僅1小時,一種是從發(fā)病到死亡在24小時內(nèi)。目前正值假期,過勞死似乎不應發(fā)生在一個正在放假的在校學生身上。值得注意的是,有些心臟病變與過勞并沒有直接的因果關系,比如心肌炎。

心肌炎是指心肌局限性或彌漫性的炎癥病變,有由細菌、病毒、霉菌、寄生蟲等感染導致的感染性心肌炎和過敏或變態(tài)反應造成的非感染性心肌炎兩種類型。病情較輕的可能沒有明顯癥狀;較為嚴重時出現(xiàn)嚴重心律失常、心力衰竭或者心源性休克以及猝死。心肌炎一般表現(xiàn)為急性心肌炎。

急性心肌炎是40歲以下的人常見的猝死原因之一。臨床可能無任何癥狀;也可能表現(xiàn)為各種類型的心律失常;或者是出現(xiàn)心力衰竭癥狀;以及心臟增大、出現(xiàn)類似心肌梗塞的心肌壞死和無預兆的猝死。常因病毒及細菌感染引起,病程三個月內(nèi)的稱為急性病毒性心肌炎。

專家說,值得注意的是,雖然急性心肌炎并沒有特定人群,但與成人病毒性心肌炎相比,兒童病毒性心肌炎相對臨床表現(xiàn)較重,并且兒童比成人更易罹患此病。

急性心肌炎病毒感染是主要病因

急性心肌炎有多種病因,但多數(shù)是因感染所致,包括病毒感染、細菌感染、寄生蟲感染等。近年來的臨床研究發(fā)現(xiàn),急性心肌炎主要的病理基礎一方面是病毒感染,另一方面是病毒感染后免疫系統(tǒng)對心肌細胞的破壞。病毒如柯薩奇病毒、艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血熱病毒、流感病毒、腺病毒等,細菌如白喉桿菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、傷寒桿菌等都能引起急性心肌炎。自身免疫系統(tǒng)在抵抗病毒入侵時產(chǎn)生的抗體也可以造成心肌損傷?;颊咴谑艿讲《靖腥竞笕绻茨茏銐蛑匾?,仍然大量運動可能令病毒在心肌內(nèi)繁殖復制加劇,造成心肌炎癥和壞死。許多年輕人因急性心肌炎猝死的原因就在這里。

急性心肌炎患者在發(fā)病前常有病毒感染的經(jīng)歷,如感冒發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛、會感到乏力及胸悶、胸痛等。此時如果進行心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)早搏。大多數(shù)急性心肌炎患者在感染病毒1~3周后,就出現(xiàn)了心肌炎癥狀。此外,營養(yǎng)不良,高熱寒冷,缺氧、過度飲酒和妊娠等因素,也有可能誘發(fā)急性心肌炎。

另外,自身免疫反應也可能引起心肌炎,如風濕病、類風濕性關節(jié)炎等;有些藥物如磺胺、抗生素、消炎藥物及抗抑郁藥物都有可能引起心肌炎,其中以風濕性心肌炎最為常見。

(責任編輯:陳曉 )

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