心絞痛的癥狀學(xué)
心絞痛是一組癥狀,由一過(guò)性心肌缺血而致??捎捎谛募⊙醯男枨笤黾?,超過(guò)病變冠狀動(dòng)供血能力引起(勞力性心絞痛);或由于冠狀動(dòng)脈供減少而致(自發(fā)性心絞痛);或上述兩種同時(shí)存在,而引起的心絞痛(混合性心絞痛)。
心絞痛極大多數(shù)是冠狀動(dòng)粥樣硬化,致使冠狀動(dòng)脈腔狹窄或在此基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動(dòng)痙攣,冠狀動(dòng)脈腔狹窄,50%而引起心絞痛。少數(shù)心絞痛可64r冠心病所致,如肥厚性心肌病、嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄、關(guān)閉不全、甲亢、嚴(yán)重貧血及非動(dòng)脈粥樣硬化性冠狀動(dòng)脈病變而致。心絞痛的癥狀 ;發(fā)作性陰骨后壓榨性疼痛,包括以下5點(diǎn):1。誘因 ;發(fā)作多由體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)(如憤怒、焦急、過(guò)度興奮)所激發(fā),飽餐、寒冷、吸煙、心動(dòng)過(guò)速、休克等亦可誘發(fā)。
其機(jī)制是因體力活動(dòng)時(shí),心率加快、血壓升高、心肌收縮加強(qiáng),導(dǎo)致心肌耗氧量增大,超過(guò)病變冠狀動(dòng)脈供血能力而起的心肌缺血、臨床出現(xiàn)心絞痛。故勞力心絞痛發(fā)作是在體力活動(dòng)當(dāng)時(shí)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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