年輕冠心病人適合什么手術(shù)？

冠心病治療的目的是減輕或緩解癥狀，恢復(fù)心臟功能，延長患者生命，提高患者生存質(zhì)量等。治療冠心病的方法有藥物治療、介入性治療和外科手術(shù)治療三種。

冠心病的治療方法最主要的是冠狀動脈旁路移植術(shù)，俗稱冠脈搭橋術(shù)，是國際上公認(rèn)的治療冠心病最有效的方法，已有三十年的歷史。

冠心病的冠狀動脈狹窄多呈節(jié)段性分布。且主要位于冠狀動脈的近中段，遠(yuǎn)段大多正常。

冠心病的治療方法冠狀動脈搭橋術(shù)就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過狹中位而到達(dá)遠(yuǎn)端，如一座橋梁使公路跨過山壑江河一樣暢通無阻。

不過所用的材料不是鋼筋水泥，而是患者自己的大隱靜脈、乳內(nèi)動脈、胃網(wǎng)膜右動脈、橈動脈，是將小腿或大腿上的大隱靜脈取上，一端與冠狀動脈狹窄遠(yuǎn)端吻合，一端與升主動脈吻合，也可同時在一根靜脈上開幾個側(cè)孔分別與幾支冠狀動脈側(cè)側(cè)吻合，這就是所謂的序貫搭橋或蛇形橋。

用大隱靜脈搭橋，手術(shù)損傷小些，簡單一些，但遠(yuǎn)期效果比動脈搭橋差些，因此適用于年齡大的病人。

用動脈搭橋損傷大，技術(shù)要求高，手術(shù)更難，但遠(yuǎn)期效果較大隱靜脈好，適用于年輕病人。一般情況下，80歲以上老人可單獨(dú)使用大隱靜脈搭橋，55歲以下可考慮全用動脈搭橋，其他年齡可用一根乳內(nèi)動脈加上大隱靜脈。

冠心病的治療方法冠脈搭橋手術(shù)通常在全身麻醉低溫、體外循環(huán)、心臟停止跳動的情況下進(jìn)行，一般需要2-3小時。簡單的病例也不用體外循環(huán)，在心臟跳動的情況下手術(shù)。