病毒性心肌炎雖無特效療法，但多數(shù)病人經(jīng)過一段時(shí)間休息及對(duì)癥治療后能自行愈。心肌炎的治療針對(duì)兩方面，病毒感染和心肌炎癥。治療包括以下幾點(diǎn)：

一、充分休息、防止過度勞累本病一經(jīng)確診，應(yīng)立即臥床休息，休息的目的是減輕心臟負(fù)擔(dān)，防止心臟擴(kuò)大，如果心臟已擴(kuò)大，經(jīng)嚴(yán)格臥床休息一段較長時(shí)間后，大多數(shù)能回縮，早期不重視臥床休息，可能導(dǎo)致心臟進(jìn)行性擴(kuò)大和帶來后遺癥，反而得不償失。過度勞累一方面增加心臟負(fù)荷，另一方面可誘發(fā)心力衰竭和心律失常，甚至猝死。臥床休息應(yīng)延長到癥狀消失，心電圖恢復(fù)正常，一般需3個(gè)月左右，心臟已擴(kuò)大或曾經(jīng)出現(xiàn)過心功能不全者應(yīng)延長至半年，直至心臟不再縮小，心功能不全癥狀消失后，在密切觀察下逐漸增加活動(dòng)量，恢復(fù)期仍應(yīng)適當(dāng)限制活動(dòng)3～6個(gè)月。

二、藥物治療

1、應(yīng)用改善心肌細(xì)胞營養(yǎng)與代謝藥物：該類藥物包括維生素C、維生素B、輔酶A或肌苷，每天肌內(nèi)注射或靜脈注射；細(xì)胞色素C，每天靜脈注射，該藥應(yīng)先皮試，無過敏者才能注射。三磷腺苷或三磷酸胞苷肌內(nèi)注射。輔酶Q每天口服或肌內(nèi)注射及靜脈注。

2、腎上腺皮質(zhì)激素：一般認(rèn)為，腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)急性病毒感染應(yīng)屬禁忌，因?yàn)榧に乜梢种聘蓴_素的合成，促進(jìn)病毒繁殖和炎癥擴(kuò)散，但臨床上也有應(yīng)用激素治療有效的病例報(bào)告。目前多數(shù)學(xué)者主張病毒性心肌炎急性期，尤其是最初2周內(nèi)，病情并非危急者不用激素。但短期內(nèi)心臟急劇增大、高熱不退、急性心力衰竭、休克或高度房室傳導(dǎo)阻滯者，可試用地塞米松靜脈注射，待病情改善后改口服，并迅速減量至停，一般療程不宜超過2周。若用藥1周仍無效，則停用。對(duì)于慢性遷延不愈的病毒性心肌炎，自身免疫反應(yīng)可能是發(fā)病的主要環(huán)節(jié)，可考慮用潑尼松，待病情改善后減量維持，維持量需用6個(gè)月至1年，以免因早期撤藥而復(fù)發(fā)。必要時(shí)可聯(lián)用免疫抑制藥，如硫唑嘌呤。

3、抗生素：抗生素雖無殺滅病毒作用，多主張使用廣譜抗生素，防止繼發(fā)性細(xì)菌感染，后者常是誘發(fā)病毒感染的條件，尤其是流行性感冒、柯薩奇及腮腺炎病毒的感染。

4、抗病毒藥物：目前各種抗病毒藥物的療效均不夠滿意，該類藥物能否進(jìn)入心肌細(xì)胞殺滅病毒尚有疑問。