高血壓的癥狀和冠心病、心絞痛有明顯的胸悶、絞痛癥狀不同，高血壓更多的是頭暈頭痛、心悸、后頸部疼痛，有的患者還會有失眠、健忘等。而實際上很多病人都是沒有感覺，只是靠體檢發(fā)現(xiàn)，甚至發(fā)生了中風，才得知自己有高血壓。所以，千萬不要以為沒有感覺、沒有不舒服，就沒有高血壓。

正常人的理想血壓是120/80以下

盡管140/90毫米汞柱或以上為高血壓（這也是一般高血壓患者的血壓控制目標），但實際上，正常人最理想的血壓是在120/80毫米汞柱以下。65歲以上高血壓患者的收縮壓目標可以放寬到150毫米汞柱。但有腎病和某些內分泌疾病的患者，控制目標則比一般患者更要嚴格。

血壓會受到很多因素的影響，在每天的不同時段，血壓也會有差異，像“清晨高血壓”就表現(xiàn)為早上血壓高，下午和傍晚血壓正常，但是，這并不意味沒患高血壓。要確診是否患高血壓，最好每天早中晚測量三次，持續(xù)一段時間，證實血壓確實是長期升高而不是偶然升高，才能得出準確結論。目前我國診斷高血壓的標準是：未服降壓藥的情況下，經過至少3次不同日血壓測量，均達到收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，方可診斷為高血壓。

九成人沒找到血壓升高的原因

在高血壓患者中，目前有90%仍找不到引起血壓升高的原因，這種原發(fā)性高血壓很難根治，只可用藥物控制。除此之外，5%～10%的患者為繼發(fā)性高血壓，其血壓升高有明顯的原因，是由某種疾病或藥物所致，如腦腫瘤等。這種情況下，治好了原發(fā)病，就可以根治高血壓。需要提醒的是，高血壓的早期或輕型高血壓通常沒什么癥狀，很多病人即使血壓已經相當高了，仍然不會感到不適。不少患者是在患病10～20年后，出現(xiàn)嚴重心、腦、腎并發(fā)癥或者體檢時才會發(fā)現(xiàn)。

哪些因素會導致血壓波動？

很多因素會造成血壓波動，患者要遵醫(yī)囑，弄清原因才能對癥治療。首先，情緒會對血壓產生影響。長期精神緊張、抑郁等都可使體內分泌功能紊亂，引起血管收縮，導致血壓驟然升高。對此，患者要注意調整情緒，多放松并將負面情緒通過適當方式發(fā)泄。

其次，同服某些藥，也會影響血壓。有患者因感冒還服用鹽酸偽麻黃堿或含甘草的止咳藥，都可讓血壓升高。服用期間需注意監(jiān)測血壓，若出現(xiàn)異常可遵醫(yī)囑適當增大降壓藥量。

此外，有些老人，雖然每次檢測血壓時是“正?！保鋵嵥麄冄獕阂恢贝嬖谳^大波動。換句話來說，藥物已經沒法控制住血壓了，但定時測血壓結果卻“正?！保@會對心、腦、腎產生損害，并且后續(xù)可能會伴隨血壓持續(xù)升高。此時，患者要去醫(yī)院進行全面的并發(fā)癥檢查，如雙側腎動脈檢查等。同時，密切監(jiān)視血壓，如有必要可進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，并在醫(yī)生或藥師的指導下，調整用藥。

最后，季節(jié)更替也會對血壓產生影響。天氣變涼，易引起血管收縮，升高血壓。趙先生突然出現(xiàn)血壓升高，可能是這種因素造成，可遵醫(yī)囑對藥量進行適當增大，但需注意，如果已是最大的藥量，則應當更換藥物種類，并仍遵循劑量由小到大的調整。