很多急性心肌梗死患者，當(dāng)被問及為什么沒有早一點(diǎn)到醫(yī)院救治時，總是說“只是感到胸痛、胸悶，發(fā)生部位不在心臟，又不是絞痛，就認(rèn)為不是常說的冠心病心絞痛”，未引起足夠重視。直到某天暈倒被家人送到醫(yī)院確診為“急性大面積心肌梗死”時方才醒悟。

牙痛也可能暗示著心絞痛

有的患者牙疼久治不愈，而且疼的比較奇怪，不僅和運(yùn)動相關(guān)還和心情相關(guān)，其實(shí)都是因?yàn)楣谛牟?。眾所周知，心絞痛的典型癥狀是胸前區(qū)壓榨樣疼痛，但研究顯示，約30%的高齡冠心病患者表現(xiàn)為上腹痛、左肩痛、頭痛，甚至咽喉痛、牙痛、耳痛等不典型的癥狀。這些部位的疼痛容易掩蓋心絞痛，被誤認(rèn)為是牙痛、背痛或腹痛等。

值得注意的是，因冠心病導(dǎo)致的牙痛，與一般的相比，往往是牙床的一側(cè)或兩側(cè)疼痛，以左側(cè)為多，常常難以確定具體是哪顆牙，牙齦、臉頰不紅腫。應(yīng)盡快去醫(yī)院，通過相應(yīng)檢查明確診斷。

關(guān)于心絞痛的不典型癥狀有哪些？其實(shí)，不典型心絞痛可以僅表現(xiàn)為心悸、心前區(qū)不適、壓痛或悶壓感，或僅有放射部位的疼痛。部分患者訴咽喉部發(fā)緊或疼痛、下頜疼、牙痛、頸項痛、肩胛痛、指尖痛、腹痛、上臂放射痛等。老年人癥狀往往不典型，可僅感胸悶、氣短、疲倦等。老年糖尿病患者甚至僅感胸悶而無明顯的胸痛部位。

如何通過日常活動分辨“不典型心絞痛

1、外出行走約百米左右便感覺咽喉部發(fā)緊、發(fā)痛，像有人掐脖子一樣，停步后或減慢走步速度，咽喉緊痛感消失；再恢復(fù)原來的走步速度，咽喉部不再出現(xiàn)不適。

2、早晨起床后，在穿衣、洗漱、入廁等輕微活動時，突然出現(xiàn)胸悶憋氣；暫?；顒雍?，胸悶憋氣隨之消失，再活動不再出現(xiàn)癥狀。

3、上樓梯至2～3層后突然覺得胸痛胸悶，暫停1—2分鐘后癥狀緩解，接著上樓梯不再感到胸悶胸痛。

4、氣溫低或刮大風(fēng)的時候外出，未走幾步就覺得咽部痛、緊，呼吸不暢，暫停活動后癥狀逐漸緩解。

5、平時沒有牙痛病，突然出現(xiàn)牙痛，但又很難說出哪顆牙痛，服止痛藥無效，然而幾分鐘后牙痛可以自動緩解，經(jīng)牙醫(yī)檢查也未發(fā)現(xiàn)牙病。

6、單側(cè)耳痛伴胸悶、心慌，癥狀突然出現(xiàn)，在短時間內(nèi)又自動消失。

7、頸部一側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)小范圍的鈍痛或跳痛，同時伴發(fā)精神緊張或煩躁不安，休息一下可馬上消失。

8、在活動時（特別是早鍛煉時）出現(xiàn)腿的前部疼痛，并向足趾尖放射，但腿后部沒有疼痛不適，疼痛能在停止活動后迅速自動消失。

9、突然出現(xiàn)左肩或左肩內(nèi)側(cè)疼痛，并向左側(cè)無名指和小指放射，多以酸痛為主，但可很快緩解。

10、夜間睡眠中突然被胸痛胸悶驚醒，坐起后逐漸緩解。