五類患者血壓不是越低越好 高血壓患者注意事項
隨著溫度的變化,高血壓患者有時要考慮調(diào)整控制血壓的藥量。有些人認(rèn)為,血壓降得越低越好,凡是能夠迅速降血壓的藥物就是好降壓藥。還有的老人長期處于低血壓狀態(tài),但沒有什么不適,于是就不告訴醫(yī)生,也不調(diào)整藥物。其實,這些都是非常錯誤的。因為低血壓是會影響心臟血液灌注的,長期低血壓會導(dǎo)致回流心臟的血液“動力不足”,而增加心梗發(fā)生的風(fēng)險。特別是對于下面五類患者來說,血壓并不是越低越好。
1。高血壓伴冠心病。這類病人血壓應(yīng)控制在一個區(qū)間范圍內(nèi),不能過高或者過低,130/80毫米汞柱左右比較合適。
2。中風(fēng)患者血壓不宜低于120/70毫米汞柱,最好做24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。
3。高血壓伴腎功能損害患者。
4。年齡大于65歲者。
5。高血壓合并糖尿病者,130~135毫米汞柱的收縮壓目標(biāo)值較為合適。
除了高血壓急癥外,降壓治療應(yīng)該緩慢,持續(xù)平穩(wěn)地把血壓降下來才是正確的降壓原則。一般高血壓病人至少需要4~12周時間才能將血壓降至目標(biāo)水平,而不是幾天時間。調(diào)整降壓藥物的頭兩周至關(guān)重要,除了要密切監(jiān)測血壓外,還要留意身體有無不適。
高血壓患者六大注意事項
注意事項一、飲食要合理
老年高血壓病人飲食應(yīng)注意低鹽、低脂、高蛋白的原則。食鹽的攝入量每日不超過10克,最好是5克以下。限制動物脂肪和膽固醇的攝入,主要食用植物油,這樣不僅有利于預(yù)防動脈粥樣硬化,也便于控制血壓。攝入適量蛋白質(zhì),除谷物提供的蛋白質(zhì)外,還應(yīng)給予牛奶、瘦肉、魚類等食品。同時,多食富含鉀的食物,如蔬菜、水果,以補(bǔ)充維生素和調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)平衡,保證大便通暢。一定量的鉀、鈣攝入可降低老年人心血管系統(tǒng)對鈉鹽的敏感性,從而降低血壓。
注意事項二、重視直立性低血壓
老年人容易產(chǎn)生直立位低血壓。因此老年病人在降壓治療中由平臥改為直立位而出現(xiàn)頭暈?zāi)垦r,提示有直立性低血壓的可能,要高度重視。
老年高血壓患者應(yīng)該嚴(yán)格按照老年人高血壓注意事項的要求,注意自我保健,合理飲食,適量運動,并在醫(yī)生指導(dǎo)下,堅持做到“終生服藥”,這對預(yù)防和推遲并發(fā)癥的發(fā)生有重要意義。
注意事項三、運動要適量,睡眠要充足
老年高血壓病人應(yīng)做到起居有時,適當(dāng)活動,勞逸結(jié)合,睡眠充足。有規(guī)律的科學(xué)的生活方式可以維持血壓平穩(wěn);勞累過度可使血壓升高,病情加重。老年人每天應(yīng)保證8~9小時的充足睡眠。
注意事項四、精神要愉快,情緒要穩(wěn)定
不良的情緒可使心跳加快,血壓升高,所以,老年高血壓病病人要保持平靜的心態(tài),避免情緒激動及過于緊張。
注意事項五、服飾穿戴要寬松
老年高血壓病人的衣褲不可過于緊小,以柔軟寬松為好。最好穿純棉衣物,透氣性好,既輕松,又暖和。褲帶、領(lǐng)帶不可扎得過緊,以免引起血壓波動。
注意事項六、堅持服藥,不得自行停藥
藥物治療是老年人高血壓的主要治療手段。老年高血壓病人應(yīng)按醫(yī)囑堅持服用降壓藥,使血壓逐步控制在正常范圍內(nèi)。在應(yīng)用降壓藥物過程中,老年病人坐起、站起時,動作應(yīng)盡量緩慢。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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