測血脂的抽血應在早上、禁食12小時后進行。中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院心血管內(nèi)科的張玉玲教授表示，因為食物的種類、進食的時間和進食的量不同，進食后血脂檢測結(jié)果的變異很大，這使得對非禁食后血脂結(jié)果的解釋非常困難。

不同人膽固醇標準也不同

很多老百姓都根據(jù)化驗單上面的箭頭提示，來判斷自己的壞膽固醇是否升高，但是對于不同的人群，壞LDL膽固醇升高的標準是不一樣的。

目前國際的指南一般推薦：成人如果沒有或只有一個冠心病的危險因素，壞膽固醇≥160mg/dL，應該開始降膽固醇治療；如果有兩個或兩個以上危險因素，壞膽固醇治療的目標值應該是≤130mg/dL;對于已經(jīng)得了冠心病的患者，應該把膽固醇降到≤70mg/dL水平，或者越低越好。

張玉玲教授進一步解釋說，醫(yī)生指的冠心病的危險因素一般是：高血壓、糖尿病、肥胖或超重、吸煙、缺乏體育運動、直系親屬中有早發(fā)冠心病家族史以及年齡、性別等。一般來說，患者自己很難判斷自己的危險因素，建議到專科的醫(yī)生那里進行專門的診治。

20歲開始就要測血脂

張玉玲教授提醒說，對于大多數(shù)人來說，測血脂應該從20歲開始。有早發(fā)心臟病家族史父母的孩子應該更早進行檢測。例如，父母在40多歲患心肌梗塞，患者的孩子應該在10歲時就進行脂代謝評估。有糖尿病和肥胖的孩子也應該進行脂代謝評估。體重增加的成人、高血壓或糖尿病患者、任何心臟、頸動脈、腿和腎臟診斷有動脈粥樣硬化的患者，都應進行脂代謝評估。

如果醫(yī)生建議開始生活方式改變以改善膽固醇水平，患者應在4-6月后復查血脂。如果開始藥物治療，患者應在2到3月內(nèi)復查血脂。如果增加藥物劑量或者增加治療藥物，取決于具體的治療改變，患者應在6到12周內(nèi)復查血脂。一旦治療穩(wěn)定，每年應監(jiān)測兩次血脂。

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