先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類，約占各種先天畸形的28%，是威脅小兒生命健康的一種心臟疾病。據(jù)報道稱，我國每年有12-20萬的先天性心臟病患兒出生，但超九成的患兒可以被治愈，因此及時治療是關(guān)鍵。那么對于先心病的手術(shù)方式應怎樣選擇利于兒童的康復呢？下面一起了解一下。

單純性先心病患兒如何選擇手術(shù)方式

1、 腋下小切口修補術(shù)

腋下小切口修補式心臟病手術(shù)方法對于兩歲以上的先心病患兒來講，如果條件符合的話，都是可以做此種創(chuàng)傷更小的手術(shù)方法了。

醫(yī)生指出，采用腋下小切口手術(shù)不僅能安全有效地矯治大多數(shù)心臟病變，而且術(shù)后痛苦輕、并發(fā)癥少、恢復快、美觀效果好。 此種微創(chuàng)手術(shù)方式能幫忙減輕患者的身體和精神創(chuàng)傷，提高生活質(zhì)量。一般在小孩子身上應用較廣，但也需要根據(jù)個人情況來判定。

2、介入式封堵術(shù)治療

介入式封堵術(shù)治療雖然算不上是手術(shù)治療方式，但效果也可以堪比手術(shù)。

尤其是對于在小兒不能配合需全麻的情況下，在dsa（數(shù)字減影心血管造影）、tte（超聲心動圖）等影像設備的監(jiān)視下，通過穿刺從股動、靜脈血管插入輸送導管（直徑約兩毫米粗）直達心臟或血管中的病變部位進行修補。對于單純性先心病而言，效果非常好。

3、胸腔鏡下心臟缺損修補術(shù)

對比傳統(tǒng)心臟手術(shù)要在患者胸部正中切口，切口長約16—20cm，并需鋸開胸骨，不僅創(chuàng)傷大，術(shù)后易導致滲血增多，極不利于患者術(shù)后恢復及身體健康。

而完全胸腔鏡下心臟手術(shù)患者右側(cè)胸壁僅需數(shù)個3cm左右的小孔，在電視胸腔鏡高清晰度圖像指導下修補，大大減少了患兒的創(chuàng)傷。不過，需要注意的是，這種方法只適用于3歲以上的患兒。

小兒先心病手術(shù)前要做哪些準備

1、手術(shù)前防止患兒發(fā)熱、感冒以免影響手術(shù)。不要有很多親戚探視，保持室內(nèi)空氣新鮮。

2、注意安全，防止墜床、燙傷等意外的發(fā)生而影響手術(shù)，并做好先天性心臟病患兒的心理護理，消除其對手術(shù)的恐懼感，保證術(shù)前晚充足的睡眠。

3、手術(shù)前合理安排飲食，切忌暴飲、暴食引起的消化不良性腹瀉。

4、為避免先天性心臟病手術(shù)過程中嘔吐而引起誤吸甚至窒息，因此手術(shù)前要禁食和禁水。上午手術(shù)者于手術(shù)前一晚10點至次日凌晨2點開始禁食，下午手術(shù)者于手術(shù)當天早上6點后禁食。

5、手術(shù)前一晚10點有些先天性心臟病患兒要吸氧防止因禁食哭吵而引起缺氧，林格靜脈點滴稀釋血液防止脫水熱發(fā)生。

6、上午手術(shù)者，早上6點給開塞露一只通便，下午手術(shù)者中午11點給開塞露一只通便，清潔腸道，防止毒素被腸道吸收。

7、先天性心臟病手術(shù)前半小時口服術(shù)前用藥，減少唾液腺分泌及并使患兒鎮(zhèn)靜，保證手術(shù)的順利進行。家屬將醫(yī)院的衣褲給患兒當內(nèi)衣貼身穿，3歲以下患兒要用一次性尿布。