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我國(guó)每天約1500人因心臟性猝死離世 94%網(wǎng)友不知道預(yù)防手段

2017-11-25 18:09:28    作者:陳添許  家庭醫(yī)生在線

心臟性猝死離你有多遠(yuǎn)?其實(shí)很近。據(jù)報(bào)道,我國(guó)每年心臟性猝死發(fā)病人數(shù)超過(guò)54萬(wàn),相當(dāng)于每分鐘有1人發(fā)生心臟性猝死,每天約1500人因心臟性猝死離世。而在《2017年心臟性猝死全國(guó)認(rèn)知調(diào)研》調(diào)查結(jié)果顯示:近些年,頻發(fā)的猝死事件雖然導(dǎo)致社會(huì)公眾的關(guān)注度持續(xù)升高,但公眾對(duì)于導(dǎo)致心臟性猝死的因素、危害及防治等醫(yī)學(xué)科學(xué)內(nèi)容的認(rèn)識(shí)程度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。


2017年心臟性猝死全國(guó)認(rèn)知調(diào)研核心數(shù)據(jù)發(fā)布儀式

這項(xiàng)由中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)(CSPE)與中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心律學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)(CSA)攜手騰訊針對(duì)中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)用戶開(kāi)展的“2017年心臟性猝死全國(guó)認(rèn)知調(diào)研”, 是首次針對(duì)國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)用戶對(duì)于心臟性猝死的危害和防治等認(rèn)知態(tài)度所進(jìn)行的在線調(diào)查,共收集了來(lái)自全國(guó)31個(gè)省、直轄市、自治區(qū),358個(gè)城市,共計(jì)12,247份有效電子問(wèn)卷。調(diào)研結(jié)果顯示:大部分參與調(diào)查的網(wǎng)友都聽(tīng)聞過(guò)心臟性猝死事件的發(fā)生,但對(duì)于心臟性猝死發(fā)生的高危因素、預(yù)防知識(shí)卻知之甚少,近四成(39%)參與網(wǎng)友不知道心臟性猝死是可以預(yù)防;對(duì)于心臟性猝死的有效預(yù)防方法知曉率更低,超過(guò)94%的網(wǎng)友不知道植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)是預(yù)防心臟性猝死的最有效手段之一。專(zhuān)家提醒,對(duì)于心臟性猝死,請(qǐng)記住這些易被忽視的生死信息。


黃從新教授、張澍教授、王景峰教授和華偉教授

53%的網(wǎng)友

不知道曾發(fā)生心臟驟停并被搶救回來(lái)的人更易發(fā)生心臟性猝死。

本次調(diào)查結(jié)果顯示,心臟性猝死對(duì)于大部分受訪網(wǎng)友不是陌生的詞匯,多數(shù)表示曾經(jīng)瀏覽過(guò)相關(guān)新聞報(bào)道,并能從自己的理解給出一些對(duì)于心臟性猝死的認(rèn)知觀念:超四成網(wǎng)友認(rèn)為自己在生活或工作中有過(guò)無(wú)法緩解的極度壓力或疲憊感,自我判斷應(yīng)該被列為心臟性猝死的高危人群。對(duì)于工作強(qiáng)度大、連續(xù)工作時(shí)長(zhǎng)較長(zhǎng),自述經(jīng)常熬夜的被調(diào)查者,其職業(yè)分類(lèi)多集中在廣告媒體、市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)及互聯(lián)網(wǎng)周邊產(chǎn)業(yè)等細(xì)分行業(yè)。針對(duì)參與調(diào)查的網(wǎng)民所屬地域來(lái)源區(qū)分“面對(duì)心臟性猝死的危機(jī)感”排名中,廣州、深圳比例最高,北京、上海緊隨其后。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)名譽(yù)主任委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心律學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院張澍教授介紹:“目前每年我國(guó)心臟性猝死發(fā)病人數(shù)超過(guò)54萬(wàn),相當(dāng)于每天約1500人因心臟性猝死離世。從此次調(diào)研結(jié)果發(fā)現(xiàn),很多網(wǎng)民會(huì)認(rèn)為加班熬夜是導(dǎo)致猝死高發(fā)的直接原因,但對(duì)于心臟性猝死的高危因素知曉率極低。心臟性猝死的高危人群包括:冠心病、曾經(jīng)發(fā)生過(guò)心肌梗死者、心臟射血分?jǐn)?shù)過(guò)低者、心力衰竭(心臟泵出血液的能力不能滿足人體的需要)者、有嚴(yán)重室性心律失常史者、曾經(jīng)發(fā)生過(guò)心臟性猝死者以及有心臟性猝死家族史者。此外,曾經(jīng)發(fā)生過(guò)心臟驟停后被搶救過(guò)來(lái)的人群再次發(fā)生心臟驟停的可能性很大,這部分人群一定要提高警惕,早預(yù)防,早治療。”

特別需要注意的是,53%的人不知道曾經(jīng)發(fā)生心臟驟停并被搶救回來(lái)的人更容易發(fā)生心臟性猝死。而這些人群如果再次發(fā)生心臟驟停,再次被搶救回來(lái)的幾率只有1%。

39%的網(wǎng)友

不知道心臟性猝死可以有效預(yù)防,心臟性猝死是可防可治。

此次調(diào)查結(jié)果還發(fā)現(xiàn),大眾對(duì)于心臟性猝死的防治知識(shí)了解遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠:近四成(39%)的網(wǎng)友不知道猝死可以有效預(yù)防,絕大多數(shù)認(rèn)為通過(guò)改變生活方式可以預(yù)防心臟性猝死,54%的參與者不了解心臟驟停后黃金搶救時(shí)間是4分鐘內(nèi)。

心臟驟停是心臟性猝死的直接原因,指由于各種原因引起的心臟搏動(dòng)突然停止,瞬間心臟的泵血功能喪失,導(dǎo)致以腦為首的所有組織器官血供完全中斷,進(jìn)入臨床死亡。中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起博分會(huì)副主任委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心律學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院王景峰教授指出,對(duì)于心臟驟?;颊叩木戎斡小包S金四分鐘”的說(shuō)法,當(dāng)患者出現(xiàn)心臟驟停,大腦皮層耐受缺氧時(shí)間僅為4分鐘,隨后腦部等重要臟器就會(huì)因缺氧而發(fā)生壞死,心臟驟停大于4-6分鐘,腦組織會(huì)發(fā)生不可逆的損害,心臟驟停大于10分鐘將腦死亡。

94%的網(wǎng)友

不知道植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)可預(yù)防心臟性猝死。

由于猝死的發(fā)生具有突發(fā)、迅速、無(wú)法預(yù)測(cè)和死亡率高等特點(diǎn),當(dāng)猝死發(fā)生時(shí)患者會(huì)失去意識(shí),無(wú)法自救也不能求救,因此預(yù)防顯得至關(guān)重要。中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理與起搏分會(huì)侯任主任委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院華偉教授表示,心臟性猝死可預(yù)防,植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)被認(rèn)為是有效預(yù)防心臟性猝死的重要手段,然而超過(guò)94%的調(diào)研參與者不知道植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)可以預(yù)防心臟性猝死。

“猝死高?;颊甙惭bICD相當(dāng)于在身體內(nèi)安置了一臺(tái)除顫儀,在患者突然發(fā)生室速或室顫時(shí)能自動(dòng)選擇合適的方式包括釋放有效電擊進(jìn)行治療,幫助心臟恢復(fù)正常跳動(dòng),在關(guān)鍵時(shí)刻實(shí)現(xiàn)‘自我急救’,主動(dòng)預(yù)防和保護(hù)患者?!?華偉教授說(shuō):“目前,相關(guān)醫(yī)學(xué)指南中均指出:有過(guò)心臟驟停史的患者、遭遇過(guò)心肌梗死的患者、射血分?jǐn)?shù)EF≤35%的心力衰竭患者(EF值代表每次心跳時(shí)心臟泵出血液的百分比,EF值越小,表示心臟泵血能力越弱),都建議植入ICD以預(yù)防發(fā)生心臟性猝死。有過(guò)心梗、心衰等相關(guān)疾病史的患者應(yīng)注意定期進(jìn)行心臟超聲檢查,發(fā)現(xiàn)有低EF值的患者應(yīng)及早去各醫(yī)院心內(nèi)科或心律失常門(mén)診就診。

遺憾的是,我國(guó)每年ICD植入量?jī)H3000臺(tái)左右,相對(duì)每年54萬(wàn)因心臟性猝死的發(fā)病人數(shù)來(lái)說(shuō),這個(gè)數(shù)量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,和美國(guó)20萬(wàn)左右的ICD年植入量相比,更是相差巨大?!爸獣月侍?,是我國(guó)現(xiàn)階段ICD植入量過(guò)低的主要問(wèn)題,當(dāng)然,價(jià)格也是一個(gè)因素?!敝腥A醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)前任主任委員、武漢大學(xué)人民醫(yī)院黃從新教授強(qiáng)調(diào),一定要加強(qiáng)ICD植入臨床價(jià)值的推廣,讓更多醫(yī)生和患者能夠認(rèn)識(shí)到ICD植入在預(yù)防心源性猝死方面的重要作用,并且要引起大家的足夠重視。

除此之外,王景峰教授也強(qiáng)調(diào):“區(qū)域急救網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)和對(duì)于高危人群的心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫治療對(duì)挽救心臟驟?;颊呱兄卮蟮囊饬x。以廣州越秀區(qū)為例,多年前的心臟性猝死流行病學(xué)調(diào)查選取14.9萬(wàn)常駐居民進(jìn)行發(fā)病情況監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)各種原因死亡共計(jì)821例,心臟性猝死占總死亡的8.5%,隨著近年來(lái)廣州市各中心醫(yī)院心血管專(zhuān)科院內(nèi)外心臟驟停綠色通道的開(kāi)通和完善,基層社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于猝死預(yù)防救治認(rèn)識(shí)的逐步提高,院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)的逐步健全,都為心臟驟?;颊叩募皶r(shí)就診提供了可能?!?/p>

對(duì)于網(wǎng)友來(lái)說(shuō),除了熟知急救常識(shí),預(yù)防非常重要,篩查高?;颊?,并給予有效措施是預(yù)防心臟性猝死的首要環(huán)節(jié)。 此外,在日常生活中養(yǎng)成良好的生活方式,也將有助于降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
張澍
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
心內(nèi)科、心律失常的臨床和科研工作,心律失常介入手術(shù)量達(dá)千例以上,是國(guó)內(nèi)知名的心律失常專(zhuān)家。 [詳細(xì)]
華偉
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
心律失常診斷和治療。 [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:tianxu )

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