血脂對(duì)于高血脂的考量是很重要的一個(gè)方面，所以血脂的正常與否直接關(guān)系到患者的病情，建議20歲以上的成年人至少每5年測(cè)量一次空腹血脂，包括TC、LDL-C、HDL- C和TG測(cè)定。對(duì)于缺血性心血管病及其高危人群，則應(yīng)每3-6個(gè)月測(cè)定一次血脂。目前，國(guó)內(nèi)一般以成年人空腹血清總膽固醇超過(guò)572毫摩爾/升，甘油三酯超過(guò)1.70毫摩爾/升，診斷為高脂血癥。將總膽固醇在5.2～5.7毫摩爾/升者稱為邊緣性升高。

根據(jù)血清總膽固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-膽固醇的測(cè)定結(jié)果，通常將高脂血癥分為以下四種類型：

1、高膽固醇血癥：血清總膽固醇含量增高，超過(guò)572毫摩爾/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯<1.70毫摩爾/升。

2、高甘油三酯血癥：血清甘油三酯含量增高，超過(guò)1.70毫摩爾/升，而總膽固醇含量正常，即總膽固醇<5.72毫摩爾/升。

3、混合型高脂血癥：血清總膽固醇和甘油三酯含量均增高，即總膽固醇超過(guò)572毫摩爾/升，甘油三酯超過(guò)1.70毫摩爾/升。

4、低高密度脂蛋白血癥：血清高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-膽固醇）含量降低，<9.0毫摩爾/升。

血脂檢查的重點(diǎn)對(duì)象為：

（1）已有冠心病、腦血管病或周?chē)鷦?dòng)脈粥樣硬化病者；

（2）有高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙者；

（3）有冠心病或動(dòng)脈粥樣硬化病家族史者，尤其是直系親屬中有早發(fā)冠心病或其他動(dòng)脈粥樣硬化性疾病者；

（4）有皮膚黃色瘤者；

（5）有家族性高脂血癥者。此外，40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性也建議每年進(jìn)行血脂檢查。

臨床上檢測(cè)血脂的項(xiàng)目較多，血脂的基本檢測(cè)項(xiàng)目為總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、HDL-膽固醇（HDL-C）、LDL-膽固醇（LDL-C）。

高脂血癥導(dǎo)致心腦血管疾病是一個(gè)相當(dāng)緩慢的過(guò)程，常常從青壯年就開(kāi)始侵襲血管，早期幾乎沒(méi)有任何癥狀，常被人們忽視。

血脂檢查前，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1、禁食：采血前一天晚10點(diǎn)鐘開(kāi)始禁食，次日早上9點(diǎn)至10點(diǎn)鐘采取靜脈血，即空腹12小時(shí)以上晨間取血。

2、取血化驗(yàn)前的最后一餐應(yīng)注意：忌用高脂食物；不飲酒， 因?yàn)轱嬀颇苊黠@升高血漿富含甘油三酯的脂蛋白及高密度脂蛋白（HDL）濃度，導(dǎo)致化驗(yàn)結(jié)果有誤差。

3、在生理和病理狀態(tài)比較穩(wěn)定的情況下進(jìn)行化驗(yàn)

血脂水平可隨一些生理及病理狀態(tài)變化。如：創(chuàng)傷、急性感染、發(fā)熱、心肌梗塞、婦女月經(jīng)、妊娠等。

4、不要服用某些藥物時(shí)檢查

如避孕藥、β受體阻滯劑（如：心得安），噻嗪類利尿劑（如雙氫克尿塞、氯噻酮）、激素類藥物等可影響血脂水平，導(dǎo)致檢驗(yàn)的誤差。

血脂檢查易受許多因素的影響，到醫(yī)院化驗(yàn)前務(wù)必注意上述的幾種情況，這樣才能保證化驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確無(wú)誤。

如果檢查血脂異常，應(yīng)當(dāng)間隔一段時(shí)間后，再次復(fù)查血脂，最后請(qǐng)醫(yī)生幫助確定高脂血癥的診斷。