近日，全國(guó)各地氣溫驟降，是心血管疾病高發(fā)的時(shí)節(jié)，朋友圈瘋傳一條信息引起大家的關(guān)注，大意是這樣：冷空氣將至，如果家里有50歲以上的人，半夜發(fā)生胸痛，一定要記住，立刻服用硝酸甘油2片或者阿司匹林3片……

有專家表示，引起胸痛的原因有很多不能一概而論，沒(méi)搞清楚病因就隨便服藥會(huì)適得其反。如果是心絞痛引起的胸痛，可以吃硝酸甘油緩解再到醫(yī)院就診；可是，另外一種情況主動(dòng)脈夾層引起的胸痛，如果再吃阿司匹林或硝酸甘油，就是起反作用會(huì)加重病情，甚至危及生命。主動(dòng)脈夾層是由于高血壓引起的主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，血液進(jìn)入血管壁內(nèi)，造成主動(dòng)脈剝離或破裂，這時(shí)，需要血小板聚集形成血栓把口子堵住使高壓的動(dòng)脈血不再繼續(xù)撕裂主動(dòng)脈。而阿司匹林是抗血小板聚集的藥，這個(gè)時(shí)候吃阿司匹林不但沒(méi)起作用，還會(huì)引起更壞的影響。

而且，即便是醫(yī)務(wù)人員遇到胸痛的患者，也需要相關(guān)醫(yī)療設(shè)備檢查和臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷患者是哪種胸痛，應(yīng)該采取哪些的急救和治療。沒(méi)有一點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識(shí)的普通人自行用藥，存在極大的風(fēng)險(xiǎn)。

那么，遇到胸痛的情況應(yīng)該怎么做？

那么一旦發(fā)生急性高危胸痛時(shí)該怎么應(yīng)急處理呢？中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科詹紅教授建議：

1、 意識(shí)上要引起重視，不要想著“忍忍就好了”，耽誤病情；

2、 第一時(shí)間撥打120急救電話，不建議打車或坐車到醫(yī)院就診；

3、 如果出現(xiàn)胸口像石頭壓著、胸悶、透不過(guò)氣的感覺(jué)，15-30分鐘不緩解，一般是心梗的前兆，根據(jù)不同情況可選擇性服先服用阿司匹林和或硝酸甘油等；

4、如果出現(xiàn)撕裂性的胸痛，要警惕主動(dòng)脈夾層。主動(dòng)脈夾層是由于高血壓引起的主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，血液進(jìn)入血管壁內(nèi)，造成主動(dòng)脈剝離或破裂，發(fā)病時(shí)表現(xiàn)驟然發(fā)生的劇烈胸痛，撕裂性持續(xù)性疼痛，程度難以忍受。發(fā)生主動(dòng)脈夾層的病人，血壓都很高，第一時(shí)間需給病人服用降壓；疼痛難忍的時(shí)可服用曲馬東、樂(lè)松等止痛藥幫助緩解。

5、安靜平躺等待救護(hù)人員到來(lái)；

引起胸痛的原因主要為胸部疾病。常見(jiàn)的有：

1、胸壁疾?。杭毙云ぱ?、皮下蜂窩織炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多發(fā)性骨髓瘤、急性白血病等。

2、心血管疾?。汗跔顒?dòng)脈硬化性心臟病（心絞痛、心肌梗死）、心肌病、二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變、急性心包炎、胸主動(dòng)脈瘤（夾層動(dòng)脈瘤）、肺栓塞（梗死）、肺動(dòng)脈高壓以及神經(jīng)癥等。

3、呼吸系統(tǒng)疾：胸膜炎、胸膜腫瘤、自發(fā)性氣胸、血胸、支氣管炎、支氣管肺癌等。

4、縱隔疾病：縱隔炎、縱隔氣腫、縱隔腫瘤等。

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