房顫是目前最常見的持續(xù)性心律失常疾病，我國有超過1000萬房顫患者。房顫危害極大，輕則引起心悸、心慌、乏力、頭暈等癥狀，影響人的正?；顒?，重則導致急性左心衰、腦卒中的發(fā)生，致殘致死。6月6日是全國房顫日，為了增強民眾對房顫防治的認識，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院主辦、強生醫(yī)療支持的“關(guān)注房顫，及時就診“房顫患者教育活動在中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院成功舉辦。

中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師王景峰教授在接受家庭醫(yī)生在線的采訪中表示，目前我國治療房顫括藥物治療和消融治療兩種方式，其中導管射頻消融手術(shù)是一種微創(chuàng)的、療效較好的治療手段，具有可治愈房顫、減少藥物副作用；改善患者生活質(zhì)量；早期治愈、防止病情發(fā)展這三大優(yōu)勢，為房顫患者的生活帶來極大改善。

中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師王景峰教授

房顫患者要恢復正常心率 消融治療成功率能達80%

對于房顫患者，能通過治療恢復竇性心律是最好的結(jié)果。王景峰教授表示，“房顫患者要想恢復竇性心律，通過藥物治療效果并不理想，而消融治療在這方面療效更好。通過消融治療，房顫治療的成功率能在80%左右?！?/p>

如果無法恢復竇性心律，則需要采取綜合治療的方法，從而控制患者心室的心律，達到患者不會出現(xiàn)因心跳過快而發(fā)生不適感的目的。

房顫患者進行消融治療 這些誤區(qū)要注意

1、所有房顫患者都可以做消融？

雖然，消融治療對房顫的療效較好，但并不是所有房顫患者都適合做消融治療，王景峰教授提出，“如果患者左心房有血栓，或者年齡過高無法耐受手術(shù)，又或者存在其他嚴重并發(fā)癥，都不適合做消融治療。”

2、房顫一發(fā)作就馬上要做消融？

王景峰教授表示，“沒有必要房顫一發(fā)作就做消融治療，可以先進行觀察及藥物治療，如果藥物治療難以控制，再進行消融治療?！?/p>

3、消融治療后房顫患者就不用再吃藥了？

房顫患者在進行消融治療后，如果成功恢復正常心率，要通過2-3個月的監(jiān)測來確保房顫沒有再次發(fā)作，才可以停藥。

4、老年房顫患者做導管消融的風險高？

對于很多老年患者，一聽到手術(shù)治療就心生畏懼。其實，導管消融是一種微創(chuàng)介入操作，并不是真正意義上的手術(shù)。通常情況下無需麻醉、皮膚切口小、無需開刀、無需縫合。因此，對老年人也能有很好的耐受。

房顫切忌一拖再拖 最終可發(fā)展為持續(xù)性房顫

另外要注意的是，房顫會加劇房顫的病情。王景峰教授表示，“如果拖延房顫的病情置之不理，房顫發(fā)生的時間會越來越長，間隔時間越來越短。最終，可能發(fā)展為持續(xù)性房顫，而且房顫越到晚期的治療效果就會越差?！币虼?，只有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，才能真正提高房顫的治療率與治愈率。

警惕無癥狀房顫 做心電監(jiān)測有助及時發(fā)現(xiàn)

那么如何及時發(fā)現(xiàn)房顫呢？王景峰教授表示，“心慌心悸是房顫患者最常見的癥狀，如果感到心慌心悸，可立即自查脈搏，如果脈搏跳動又快又無規(guī)律，這就很可能是房顫發(fā)作，應(yīng)及早到醫(yī)院就診?！?/p>

另外，王景峰教授提醒，“有冠心病、心衰、三高、甲亢等疾病的患者尤其要提高警惕，一旦發(fā)現(xiàn)有心慌心悸，一定要排查房顫的可能性。”

但如果近期曾飲用濃茶、濃咖啡、飲酒后發(fā)生了心慌心悸，并不一定說明房顫發(fā)生，更多情況可能與早搏有關(guān)，不用過分緊張。

還有一部分房顫患者并沒有任何癥狀，稱之為無癥狀房顫，王景峰教授表示，“對于無癥狀房顫的患者，很多是由于發(fā)生了不明原因的腦卒中后，經(jīng)過神經(jīng)科的詳細檢查才被發(fā)現(xiàn)房顫?！?/p>

但有的無癥狀房顫可能幾周，甚至幾個月才發(fā)作一次。因此，要想捕捉房顫的證據(jù)，就需要進行長時間的心電監(jiān)測才能實現(xiàn)。王景峰教授介紹道，“長時間的心電監(jiān)測可以在醫(yī)院進行，也可以通過便攜式心電監(jiān)測儀在家自我監(jiān)測心律是否正常，從而提供排查房顫的證據(jù)?！?/p>

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