人體對于心力衰竭有哪些補(bǔ)償機(jī)制?
身體有幾種機(jī)制來彌補(bǔ)心力衰竭,主要包括荷爾蒙的反應(yīng)、腎臟反應(yīng)和擴(kuò)大心室肌肉壁,這些人體自身對于疾病的反應(yīng)雖然可以在短期內(nèi)使得心力衰竭得到控制,但是如果患者心臟問題繼續(xù)惡化將導(dǎo)致更嚴(yán)重的心力衰竭。
人體對于心力衰竭有哪些補(bǔ)償機(jī)制?
一、荷爾蒙的反應(yīng)
身體對壓力的第一反應(yīng),包括由于心力衰竭引起的壓力,是釋放戰(zhàn)斗或逃跑激素,也就是腎上腺素和去甲腎上腺素。例如,這些激素可能在心臟病發(fā)作損害心臟后立即釋放。腎上腺素和去甲腎上腺素使心臟泵出更快,更有力,幫助心臟增加抽出的血液量,有時達(dá)到正常量,因此最初有助于補(bǔ)償心臟受損的抽吸能力。
當(dāng)心臟暫時需要更多的工作時,沒有心臟病的人通常會從這些激素的釋放中受益。然而,對于患有慢性心力衰竭的人來說,這種持續(xù)的反應(yīng)會增加對已經(jīng)受損的心臟的需求。一些荷爾蒙的反應(yīng)可能很快導(dǎo)致患者心力衰竭而死亡,其他荷爾蒙的反應(yīng)僅在多年后導(dǎo)致心力衰竭。隨著時間的推移,需求的增加導(dǎo)致心臟功能的進(jìn)一步惡化。
二、腎臟反應(yīng)
身體對心力衰竭血流量減少的另一個主要補(bǔ)償機(jī)制是增加腎臟保留的鹽和水的量。保留鹽和水而不是將其排泄到尿液中會增加血液中的血液量并有助于維持血壓。然而,較大的血液量也會拉伸心肌,擴(kuò)大心腔,特別是心室。起初,心肌拉伸得越多,它收縮得越有力,這就會改善心臟功能。然而,經(jīng)過一定程度的拉伸后,拉伸不再有幫助,反而削弱了心臟的收縮。因此,心力衰竭惡化。此外,鹽和水的保留會增加肺部器官的液體充血,
三、心室肥大
人體對于心力衰竭的另一個重要的補(bǔ)償機(jī)制是擴(kuò)大心室肌肉壁。泵心問題通常發(fā)生在心肌受損時。受損的心臟泵血少,導(dǎo)致心臟內(nèi)的壓力增加,心臟腔擴(kuò)大。當(dāng)心臟必須更加努力工作時,心臟的壁增大并變厚,因為在經(jīng)過數(shù)月的重量訓(xùn)練后,二頭肌肌肉會變大。首先,擴(kuò)大允許心臟維持其抽出的血液量。心室肥大會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)腫脹和疲勞。有時患者會感到腹部或頸部飽脹感。肝臟充血可引起右上腹部不適,胃和腸充血可引起早期飽腹感,厭食和腹脹。然而,擴(kuò)大或增厚的心臟最終變硬,導(dǎo)致或惡化心力衰竭。
(責(zé)任編輯:莊閑婷 )
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