冠心病是目前人類發(fā)生最廣泛最普遍的導(dǎo)致死亡因素，因此也被認為是“人類健康的第一殺手”。冠心病疾病導(dǎo)致的原因是心臟的冠狀動脈，出現(xiàn)比較明顯的粥狀硬化性淤堵和狹窄，或在這樣情況的基礎(chǔ)上合并發(fā)生了痙攣和血栓的組成，從而導(dǎo)致心臟的管腔位置以及全部心肌發(fā)生阻塞，形成了冠狀動脈的供血嚴重不足，心肌一旦出現(xiàn)缺血到心肌出現(xiàn)梗塞知道壞死，這一系列的病變過程，被統(tǒng)稱是冠心病的發(fā)病過程，那么患有冠心病的孕婦，是進行剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)呢？

冠心病患者需要剖腹產(chǎn)嗎？

輕度的肺冠心病患者可以順產(chǎn)，孩子能不能順產(chǎn)與是否冠心病并沒有直接關(guān)系，關(guān)鍵是看產(chǎn)婦的身體狀況。當(dāng)然，對于某些嚴重的冠心病病例，比如預(yù)計新生兒可能需要在出生后立即接受緊急介入治療，如房間隔缺損患兒，那么可能更應(yīng)該選擇擇期分娩。此外，如果產(chǎn)婦居住在離醫(yī)院很遠的地方，那么也可以考慮擇期分娩。不過，整體來看，沒有證據(jù)證實僅憑“冠心病”的產(chǎn)前診斷就能確定產(chǎn)婦的分娩方案。

醫(yī)生也清楚擇期分娩可能給胎兒的健康帶來不利影響，但剖腹產(chǎn)確實可以降低產(chǎn)科醫(yī)生的風(fēng)險，因而產(chǎn)前診察為冠心病的胎兒順產(chǎn)或經(jīng)陰道分娩的比例卻大大降低。鑒于已知的與非自然分娩相關(guān)的新生兒風(fēng)險，比如剖宮產(chǎn)后肺動力受損和肺內(nèi)液體清除障礙，其實，產(chǎn)前確診為冠心病以及在正常工作時間定時分娩的潛在優(yōu)勢并不明顯。

冠心病能順產(chǎn)嗎？

首先我們要看冠心病孕婦是否具有一般產(chǎn)婦順產(chǎn)的條件：

1、孕婦子宮的收縮強度需要有標準，2、同時，孕婦準媽媽身體的骨盆直徑在十厘米以上的，分娩一般不會出現(xiàn)問題，但是小于十厘米的自然分娩的概率就比較下降。3、新生兒的平均體重為2.8千克～3.5千克，在這段范圍里面分娩，產(chǎn)程就會明顯縮短，那么順產(chǎn)也會明顯快速；如果新生兒體重超過3.5千克，產(chǎn)婦的骨盆不大，更加容易出現(xiàn)難產(chǎn)的情況。4、年齡在28歲左右的，一般高齡產(chǎn)婦如果需要順產(chǎn)的情況下，風(fēng)險是比較大的。5、產(chǎn)婦心理因素，產(chǎn)婦心理過于緊張則不利于順產(chǎn)。

除了上述影響一般產(chǎn)婦順產(chǎn)的因素外，冠心病孕婦就是個特殊人群了，一般建議聽取醫(yī)生的建議，因此，冠心病產(chǎn)婦在懷孕后應(yīng)該定期去醫(yī)院檢查，如果分娩的時候可能發(fā)生心肌缺血和其它并發(fā)癥的可能性風(fēng)險要大一些，所以應(yīng)該選擇剖腹產(chǎn)。

溫馨提示

冠心病病人懷孕后心臟負擔(dān)加重，心臟功能嚴重受損者，孕期或分娩時可出現(xiàn)心力衰竭，危及病人生命。所以冠心病病人分娩時應(yīng)根據(jù)心功能狀況選擇分娩方式，以免心臟負擔(dān)過重，危及母兒健康。