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造成心臟瓣膜衰壞的原因是什么?生物瓣膜衰敗率與年齡的關(guān)系

2018-11-23 12:01:06      

造成心臟瓣膜衰壞具體有哪些因素呢,心臟瓣膜疾病在全世界都屬于比較多見(jiàn)的心血管疾病,造成心臟瓣膜衰壞的因素通常不是單一方面的。據(jù)分析,在我國(guó)人群死亡原因中,心血管病已占首位。我國(guó)成人風(fēng)濕性心臟瓣膜病的發(fā)病率為2.34‰-2.72‰,按照十億人群來(lái)進(jìn)行估算,成年患上風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者大約有一百五十萬(wàn)人。那么造成心臟瓣膜衰壞的原因是什么呢?

造成心臟瓣膜衰壞的原因

包括:風(fēng)濕性心肌病、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、先天性心臟病、感染及外傷等。因瓣膜病變嚴(yán)重可能需要實(shí)施人造心臟瓣膜替換手術(shù)的病人,大約20萬(wàn)例,這些病人多數(shù)為青壯年,如不能及時(shí)手術(shù)換瓣,將對(duì)社會(huì)造成不可估量的損失。

我們知道很多病都與年齡相關(guān)

比如最常見(jiàn)的高血壓,高血脂等病,年輕人和小孩一般就很少發(fā)病。生物瓣膜的衰敗也同樣,與年齡有著關(guān)系。

據(jù)臨床資料顯示,生物瓣膜的衰敗率與年齡是明顯相關(guān)的,根據(jù)報(bào)道一組659例50-65歲的機(jī)械瓣與生物瓣置換病例平均隨診24年,二尖瓣人工瓣膜的生存率和瓣膜相關(guān)不良事件并無(wú)差異,生物瓣和機(jī)械瓣的10年生存率分別為77.9%和74.1%。

主動(dòng)脈瓣術(shù)后生物瓣和機(jī)械瓣的10年生存率分別為75.1%和73.2%。生物瓣的再手術(shù)率和瓣膜相關(guān)不良事件高于機(jī)械瓣。分析表現(xiàn)在主動(dòng)脈瓣位和二尖瓣位大于65歲患者生物瓣十年以上毀損率均明顯高于小于65歲組患者,分別為26%±6%,9%±6%。

總之,對(duì)于55歲-65歲年齡組患者生物瓣應(yīng)用存在爭(zhēng)議,在目前的文獻(xiàn)中仍表現(xiàn)術(shù)時(shí)年齡是生物瓣毀損的最關(guān)鍵因素,但主動(dòng)脈瓣位生物瓣應(yīng)用年齡似乎可以趨于58-60歲以上,二尖瓣位生物瓣選擇要嚴(yán)于主動(dòng)脈瓣位,55歲以下患者不推薦生物瓣的應(yīng)用。

溫馨提示

造成心臟瓣膜衰壞的原因,從上文的介紹中大家應(yīng)該都明確了,為了更好的預(yù)防心臟瓣膜衰壞,有風(fēng)濕性心肌病、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、先天性心臟病、感染及外傷的患者一定要做好日常的護(hù)理。

(責(zé)任編輯:胡紀(jì)玲 )

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