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頭痛
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降壓藥硝苯地平和氨氯地平很常用 但是它們的優(yōu)缺點(diǎn)你知道嗎?

2018-12-18 08:35:35      

對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),利尿劑、β-受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類(lèi)藥物)、鈣通道阻滯劑(地平類(lèi))和血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(沙坦類(lèi))這5類(lèi)降壓藥都是再熟悉不過(guò)了。其中,地平類(lèi)的藥物更是我國(guó)應(yīng)用最普遍的降壓藥,地平類(lèi)降壓藥屬于鈣通道阻滯劑,又稱(chēng)為鈣離子拮抗劑。這類(lèi)降壓藥可以減少鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和血管平滑肌細(xì)胞的數(shù)量,從而擴(kuò)張血管,起到降低血壓的作用。

而在地平類(lèi)降壓藥中,硝苯地平(如心痛定)和氨氯地平(如絡(luò)活喜)的應(yīng)用較多。都說(shuō)是藥三分毒,長(zhǎng)期服用這兩類(lèi)地平類(lèi)藥物會(huì)不會(huì)有什么副作用?它們分別具有哪些優(yōu)缺點(diǎn)呢?

降壓藥硝苯地平和氨氯地平有什么優(yōu)缺點(diǎn)?

地平類(lèi)降壓藥硝苯地平:平穩(wěn)降壓但易出現(xiàn)心悸

硝苯地平是第一代鈣離子拮抗劑,常見(jiàn)的硝苯地平類(lèi)藥物有心痛定、拜新同等。

心痛定指的是普通的硝苯地平片,這類(lèi)藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠狀血流量,可作為抗心絞痛的藥物。藥物作用時(shí)間為1—2小時(shí),藥物的半衰期(藥物在體內(nèi)消除的時(shí)間)為2.5—3小時(shí)。因此,每天服用2—3次心痛定才能達(dá)到降壓的效果。

而拜新同是普通的硝苯地平經(jīng)過(guò)特殊藥物工藝制成的,這類(lèi)藥物可在體內(nèi)緩慢釋放,藥物的達(dá)峰時(shí)間可達(dá)到6—12小時(shí),每天只需服用一次就能維持3天的降壓藥效果。但是需要注意的是,在服用拜新同的時(shí)候,不建議將藥片掰開(kāi)或嚼碎服用,否則相當(dāng)于服用硝苯地平普通片,不利于平穩(wěn)降壓。

此外,長(zhǎng)期服用硝苯地平也有一定的副作用。因?yàn)榉孟醣降仄胶?,血壓?huì)迅速下降,此時(shí)人體會(huì)反射性地加快心率來(lái)代償血壓的下降幅度,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)心悸、頭痛等不良反應(yīng)。

地平類(lèi)降壓藥氨氯地平:長(zhǎng)效降壓但易發(fā)生水腫

氨氯地平是第三代鈣通道阻滯劑,對(duì)于血管的作用明顯強(qiáng)于對(duì)心臟功能的影響,其代表藥物有絡(luò)活喜、安內(nèi)真等,藥物半衰期長(zhǎng)達(dá)35—50小時(shí),每天服用一次就能達(dá)到降壓作用,且降壓效果可維持5—7天。

同時(shí),由于氨氯地平的作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),高血壓患者偶爾漏服一次也不會(huì)造成血壓升高,這類(lèi)降壓藥是最常用的鈣離子拮抗劑,也是目前最常用的降壓之一。不同于硝苯地平的是,氨氯地平片不需要整片吞服,可掰開(kāi)服用。

但是氨氯地平片也有副作用,如患者服藥后可能會(huì)出現(xiàn)下肢水腫、牙齦水腫和心跳加速等不良反應(yīng)。

綜上所述,硝苯地平和氨氯地平各有優(yōu)缺點(diǎn),患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選服藥物。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )

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