你可知我國國民第一大致死疾病是什么？是腦卒中，也就是人們常說的“中風”。根據(jù)世界中風組織的數(shù)據(jù)，全球每6人就有1人會罹患卒中，平均每6秒就有1人死于卒中。在我國，每年約有200萬腦卒中患者死亡；到2030年，中國預計將有3100萬腦卒中患者。

2019年10月29日是第十四個世界腦卒中日。作為云浮市首家“高級卒中中心”，云浮市人民醫(yī)院借此契機舉行“世界卒中日”媒體座談會，再次呼吁社會大眾全面正視腦卒中、科學防治腦卒中。一旦發(fā)現(xiàn)臉不對稱、口角歪； 兩條胳膊平行舉起時單側無力；言語不清，表達困難時，必須立刻撥打120緊急送醫(yī)，以免延誤最佳的救治時機。

蘇全喜院長

曾進勝院長

近八成受訪者無法正確判斷卒中癥狀

腦卒中是一種急性腦血管疾病，包括出血性卒中（腦出血）和缺血性卒中（腦梗死），具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復發(fā)率和高經(jīng)濟負擔“五高”特點。而與之相對應的是人們對腦卒中卻不甚了解。

2019年下半年，美敦力公司聯(lián)合發(fā)起了《卒中防治知識大眾知曉度調查》，共收回5672份來自全國各地的有效網(wǎng)絡調研問卷。調查結果顯示：超過七成的受訪者，身邊曾有親朋好友得過卒中；但將近八成的受訪者仍誤認為，心臟病、惡性腫瘤或糖尿病才是國民第一大致死疾?。患s2/3的網(wǎng)絡受訪者錯誤地認為，卒中發(fā)病前沒有任何癥狀；三成左右的受訪者誤以為，定期輸液可以預防卒中；四成左右的受訪者錯誤地認為，卒中不是致死就是致殘；更驚人的是，近八成的受訪者無法正確判斷卒中癥狀；僅有6%的受訪者了解，支架取栓療法是卒中有效的治療手段。

中國卒中中心管理指導委員會副主任委員、中國卒中?？坡?lián)盟副主席、中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會候任主任委員、中山大學第一附屬醫(yī)院副院長曾進勝總結道：“由此可見，目前社會大眾對卒中還有很大的認知誤區(qū)，卒中防治科普教育任重而道遠?！?/p>

吳志林主任

陳石伙主任

“中風120”原則能快速識別腦卒中

快速判斷癥狀是腦卒中救治的第一步，也是贏得搶救時間的關鍵。在卒中的治療上，國際上一直在強調“時間就是大腦”，也就是說，如果患者越早到達醫(yī)院并獲得治療，那么生命得到挽救的可能性越高，預后越好。

那么，如何識別腦卒中呢？云浮市人民醫(yī)院綜合介入科吳志林主任建議大家在日常生活中保持警惕，并借助 “中風120”原則快速識別腦卒中：“1”看1張臉： 不對稱、口角歪；“2”查2只胳膊：平行舉起，單側無力；“ 0”聆聽語言：言語不清，表達困難。

如符合上述情況，應立即撥打120急救電話，或快速前往附近有中風救治能力的醫(yī)院就醫(yī)，而不是留在家里自己觀察，更不是反復找親朋好友協(xié)商，貽誤最佳的救治時機。

為爭取救治時間窗口，云浮市人民醫(yī)院在醫(yī)院內部開通了腦卒中“綠色通道”，以確保急性缺血性腦卒中患者得到快速、及時的救治。據(jù)云浮市人民醫(yī)院蘇全喜院長介紹：“腦卒中中心值班醫(yī)生接到120或患者家屬撥打的急救電話后，會第一時間到急診室等候；一旦患者到達醫(yī)院，只要判定為急性缺血性腦卒中，立刻啟動綠色通道——醫(yī)生全程陪同患者，不需排隊，優(yōu)先檢查、優(yōu)先化驗、在急診室就能啟動溶栓治療，必要時可快速橋接取栓治療?！?/p>

云浮市卒中急救地圖醫(yī)院資格首次現(xiàn)場評價專家組組長、云浮市人民醫(yī)院神經(jīng)內科陳石伙主任說：“醫(yī)院已形成卒中防治網(wǎng)絡和1小時黃金救治圈。2019年1至9月，患者從到達醫(yī)院到靜脈溶栓的時間（DNT）的中位數(shù)是36.5分鐘，最快的是14分鐘。今年還啟動了5名專職卒中護士，專門設置一個急診科專用及綠色通道專用的辦理入院繳費窗口，溶栓急救箱常備溶栓藥物省去取藥環(huán)節(jié)，卒中急救先治療后付費?！?/p>

機械取栓為大血管閉塞提供更有效的手段

吳志林主任特別提醒，急性缺血性卒中發(fā)病急，病情發(fā)展迅速，處理稍不及時就可能給患者帶來嚴重且不可逆的危害，特別是其中的大血管閉塞，有6小時的治療“黃金時間窗”，患者需要在發(fā)病6小時內得到快速救治。

“而對于急性大血管閉塞性缺血性卒中的治療，除了基礎的藥物溶栓外，機械取栓是目前最先進的治療方法之一，無論是開通的成功率、精準性，還是治療時間窗的優(yōu)勢，都給這類患者的治療提供了更加有效的手段?！眳侵玖种魅谓榻B，機械取栓即采用介入微創(chuàng)手術將取栓支架通過導管送達血栓部位，取栓支架仿佛一只“機械手”，牢牢抓住血栓；在回撤過程中，嵌入支架網(wǎng)格結構中的血栓可被移除體外，使患者完全/部分恢復神經(jīng)功能。

健康的生活方式是預防腦卒中的重點

卒中雖“猛于虎”，但可防可治可控。曾進勝院長說，腦卒中的預防分為一級預防和二級預防。

一級預防就是指在腦卒中還未發(fā)生時，通過針對性手段來防控高危因素。在現(xiàn)已明確的腦卒中的主要危險因素中，除了年齡、性別、種族和家族史這些不可控的因素無法掌握之外，高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病、吸煙、酗酒、熬夜等可控因素都是人為可控制。所以，潛在的高危人群需要注意培養(yǎng)健康的生活方式，特別是高血壓的防治。

“高血壓是引起腦卒中最直接的因素，被認為是所有危險因素中最危險的一環(huán)，加上中國人的高血壓發(fā)病率高，知曉率低，控制率低。及早發(fā)現(xiàn)高血壓，堅持合理治療關重要?！?/p>

二級預防就是指患者已經(jīng)發(fā)生過腦卒中，這時需要采取積極的治療措施避免復發(fā)或病情加重，而這往往是終身防治。

吳志林主任補充道，如今腦卒中年輕化，歸根到底就是不健康的生活方式，“高鹽高熱量飲食、不愛運動、吸煙酗酒、熬夜、壓力大等現(xiàn)代生活方式，導致了該疾病呈年輕化趨勢，因此養(yǎng)成健康的生活習慣是預防的重點?！?/p>

蘇全喜院長提醒廣大民眾：“抗擊卒中不只是專業(yè)醫(yī)護人員的事，而是一項需要發(fā)動社會各界共同參與的長期項目。只有不斷提高大眾識病意識，聯(lián)手相關機構縮短送醫(yī)救治時間，并且通過專業(yè)培訓持續(xù)普及先進的卒中救治手段，才能挽救更多患者的生命，改善更多患者的預后和生活質量?！?/p>

家庭醫(yī)生在線（m.newhope123.com）原創(chuàng)內容，未經(jīng)授權不得轉載，違者必究，內容合作請聯(lián)系：020-37617238