心腦血管病，大概是我們在各種健康資訊中聽到最多的一個名詞了，像高血壓、高血脂、腦梗等都屬于其中的疾病類型。而腦血管病則主要是指發(fā)生在腦部的血管疾病，腦血管病又可以分為出血性和缺血性腦血管病兩大類，它們具體是怎么發(fā)生的呢？這里我們邀請了惠州市中心人民醫(yī)院神經(jīng)外科的祝剛主任醫(yī)師來為我們解答。

為什么腦血管會發(fā)生出血和缺血？

對于這個問題，祝剛主任醫(yī)師表示：我們可以把腦血管看做水管或者輪胎，水管生產(chǎn)出來后就有固定的參數(shù)，比如能耐受的最大壓力、老化時間（使用壽命）等。水管要正常工作必須遵守這些參數(shù)，如果壓力過大水管會爆炸，水管中泥沙多會造成堵塞，水管被壓扁會造成水流不通暢。

人的血管也一樣。首先它生產(chǎn)出來必須是個合格產(chǎn)品。不合格就叫“先天畸形”。合格的產(chǎn)品也需要維護，維護不好就會出問題。比如血壓太高它會爆裂（高血壓腦出血），它也會被血液中的不良物質(zhì)堵塞（血脂高造成腦梗塞），血液中長期血糖高，尼古丁高、酒精濃度高都會影響血管壁的性狀，使它狹窄痙攣從而缺血。它還會像單車內(nèi)胎一樣鼓出一個“泡泡”（腦動脈瘤），這個泡泡隨著壓力變大最后會破裂造成出血。

因此，腦血管的出血或者缺血有些是先天發(fā)育問題。但大多數(shù)是后天維護不好。包括高血壓、高血糖、高血脂、吸煙等影響很大。換言之，高血壓、高血糖、高血脂、吸煙、酗酒、年齡、遺傳等都是導(dǎo)致腦血管出血和缺血的主要因素。

如何預(yù)防腦血管病的發(fā)生？

要想更好的預(yù)防腦血管病的發(fā)生，除了遺傳因素目前我們無法改變外，最主要的就是對疾病以及生活的干預(yù)。祝剛主任醫(yī)師提到，相關(guān)的預(yù)防，我們主要要做好一下3點：

1、嚴格內(nèi)科治療高血壓、高血糖、高血脂，必須把血壓血脂血糖控制在正常水平。服用藥物不能隨意，而應(yīng)該長期一貫的堅持。服藥期間有監(jiān)測，自己備血壓計、血糖計檢測，定期到醫(yī)院體檢化驗血脂。

2、糾正不良生活習慣，比如吸煙，酗酒、熬夜等。

3、有條件到醫(yī)院行頭顱MRA和心臟CTA以及頸部血管彩超檢查，可以及早發(fā)現(xiàn)一些還沒有癥狀的動脈瘤，血管畸形、煙霧病等腦血管病。

最后，祝剛主任醫(yī)師提醒， 由于心腦血管病常常合并存在，如果只治療心血管而忽略腦血管或者只治療腦血管而忽略心血管。就會造成遺漏重要病變，一旦這個病變發(fā)作，原有的治療成果將毀于一旦。因此，在發(fā)現(xiàn)心血管或腦血管疾病的時候，我們也要注意腦或心的監(jiān)測，以便更好的做好治療和預(yù)防。

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