心肌梗死在生活中很常見，近年來心肌梗死發(fā)病越來越多，了解確診心衰的檢查能早期診斷疾病早期治療改善預(yù)后。治療心梗時(shí)需要根據(jù)不同類型的心梗針對(duì)性用藥才能改善病情，比如說陳舊性心肌梗死和急性下壁心肌梗死屬于兩種類型的心梗，治療的方法和預(yù)后都有很大的區(qū)別。針對(duì)心衰的檢查和不同類型心梗的治療問題，今天我們邀請廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院副主任醫(yī)師劉培中來為我們做專項(xiàng)解讀。

確診心衰需要做哪些檢查？

確診心衰需要做以下兩個(gè)檢查：1、心臟彩超。彩超是通過多普勒超聲探測心臟的血流和搏動(dòng)，通過彩超探測到心臟搏動(dòng)明顯減弱、血流明顯緩慢以及EF值下降至45%以下時(shí)考慮為心衰；2、抽血檢測心衰指標(biāo)BNP。若BNP明顯升高時(shí)考慮為心衰。

陳舊性心梗心肌缺血怎么治療？

陳舊性心梗心肌缺血，是指心肌梗死一月以上，無論血管有無再通都會(huì)變成陳舊性心梗。若及時(shí)再通，受損面積較小，受損心肌細(xì)胞較少，不再通，會(huì)出現(xiàn)大面積心肌壞死，心臟功能受到嚴(yán)重?fù)p害。應(yīng)積極抗血栓、抗動(dòng)脈硬化、穩(wěn)定斑塊，或進(jìn)行擴(kuò)血管治療，此外，可通過新生血管循環(huán)形成藥物重新生成血管。

急性下壁心梗怎么治療？

急性下壁心梗是由于心臟右側(cè)小血管堵塞所致，急性下壁心梗導(dǎo)致心動(dòng)過緩，甚至房室傳導(dǎo)阻滯，影響右心功能。因此治療時(shí)，除迅速開通血管外，對(duì)于心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯的患者，應(yīng)安裝心臟起搏器。心梗保守治療時(shí)，若病人一生沒有發(fā)生猝死，此時(shí)病人僅通過藥物進(jìn)行保守治療，不放支架也不搭橋，部分病人可以存活很久。

目前心梗的現(xiàn)狀是發(fā)病率高，急救知識(shí)不夠普及，治療時(shí)不規(guī)范用藥，導(dǎo)致了心肌梗死病死率很高。所以如果發(fā)現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解，要立刻懷疑是心梗做好急救措施及時(shí)送醫(yī)，通過心臟彩超等相關(guān)檢查及時(shí)確診和用藥或者做支架，能大大降低心肌梗死死亡率和提高患者的生存質(zhì)量。