腦卒中是一種居于中國居民死亡率和致殘率第一位的疾病，具有高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率、高死亡率、高致殘率和高費用等 “五高”特點。

為了更好的應(yīng)對中風(fēng)，努力打造全區(qū)一盤棋的格局，推進(jìn)腦血管疾病的區(qū)域共同防治，2020年12月9日，在天河區(qū)衛(wèi)健局的組織領(lǐng)導(dǎo)下，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院牽頭成立天河卒中專科聯(lián)盟并舉行授牌儀式，成員覆蓋天河區(qū)近30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如天河區(qū)人民醫(yī)院、天河區(qū)中醫(yī)院、天河區(qū)各個社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心等），旨在建設(shè)“建立天河區(qū)的缺血性卒中網(wǎng)絡(luò)體系”，構(gòu)建針對缺血性卒中的天河區(qū)醫(yī)聯(lián)體單位，一是建立區(qū)內(nèi)急性卒中急救體系，二是構(gòu)筑區(qū)內(nèi)卒中高危篩查及早期干預(yù)體系。天河區(qū)衛(wèi)健局李盈斌副局長、李俊科長，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院徐安定院長、郭軍副院長，神經(jīng)內(nèi)科黃立安教授、張玉生教授、喬宏宇主任、黨政辦馬超副主任、門診辦謝翠媚副主任、醫(yī)務(wù)部瞿利軍副科長及天河區(qū)各社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心負(fù)責(zé)人等出席本次會議。

直擊天河區(qū)卒中救治痛點 打造區(qū)域綜合防治體系

天河區(qū)衛(wèi)健局李盈斌副局長指出，目前天河區(qū)內(nèi)腦卒中患者的急救治療存在兩大痛點及難點：1）居民發(fā)生中風(fēng)后，不清楚如何選擇去具有卒中急救不同資質(zhì)及能力的醫(yī)院及救治點；2）區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收治需要急診溶栓或取栓的患者需要轉(zhuǎn)運上級醫(yī)院進(jìn)行治療時，缺乏流暢且快速有效的轉(zhuǎn)運機(jī)制。

在卒中預(yù)防方面，同樣也存在類似問題，高血壓、高血糖、高血脂、頸動脈及顱內(nèi)血管狹窄、心臟病等都是導(dǎo)致缺血性腦卒中的高危因素，通過遠(yuǎn)程或現(xiàn)場指導(dǎo)基層醫(yī)療結(jié)構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)人群開展篩查，指導(dǎo)高?；颊哌M(jìn)行藥物及生活方式預(yù)防。對于一些高?；颊咴谳爡^(qū)內(nèi)不能解決的情況，如篩查到頸動脈重度狹窄的卒中高?；颊邞?yīng)到上級醫(yī)院進(jìn)行頸動脈支架手術(shù)預(yù)防卒中，但目前缺乏有效的轉(zhuǎn)運機(jī)制。

天河卒中?？坡?lián)盟就是在這樣的背景下應(yīng)運而生。徐安定院長表示，由暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國家高級卒中中心，有責(zé)任有義務(wù)牽頭成立天河卒中專科聯(lián)盟，將區(qū)屬二級醫(yī)院和各社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心納入聯(lián)盟成員單位，各聯(lián)盟單位簽訂天河卒中局域急救網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)合作框架協(xié)議，打造全區(qū)一盤棋的格局，推進(jìn)腦血管疾病的區(qū)域共同防治，實現(xiàn)全區(qū)腦卒中病例數(shù)據(jù)共享、技術(shù)指導(dǎo)、良性轉(zhuǎn)運等多項合作，推動建設(shè)腦卒中綜合防治體系。

郭軍副院長指出，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為牽頭單位有責(zé)任推進(jìn)分級診療工作，將組織專家定期下基層，到二級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展查房、疑難病例會診等，使轄區(qū)居民在家門口享受到三級醫(yī)院的診療服務(wù)。

健全區(qū)域救治網(wǎng)絡(luò) 擴(kuò)大轄區(qū)群眾救治覆蓋面

會上，黃立安教授和張玉生教授分別做了“暨南卒中中心建設(shè)經(jīng)驗”和“天河卒中網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及意義”的專題講座，提出暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院將繼續(xù)健全區(qū)域救治網(wǎng)絡(luò)，為天河區(qū)急性腦中風(fēng)患者搭建更加高效通暢的急救綠色通道，包括：采用遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)指導(dǎo)有效開展急性缺血性卒中的靜脈溶栓（含溶栓綠色通道建設(shè)）、急性缺血性卒中其他規(guī)范化干預(yù)、卒中中心建設(shè)以及雙向轉(zhuǎn)診綠色通道建設(shè)等，從而實現(xiàn)在功能區(qū)域網(wǎng)絡(luò)內(nèi)卒中救治優(yōu)質(zhì)資源的共享，充實區(qū)域內(nèi)各衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)技術(shù)力量，提升卒中救治水平。

在具體的操作流程上，喬宏宇主任介紹神經(jīng)內(nèi)科有建立暨南卒中協(xié)作群及24小時在線服務(wù)的暨南卒中中心值班電話，聯(lián)盟單位如需技術(shù)指導(dǎo)或轉(zhuǎn)入病人，可隨時通過微信或電話聯(lián)系，24小時有專人負(fù)責(zé)解答或接診。

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